Vitamin B2, auch Riboflavin genannt, ist ein wasserlösliches B-Vitamin, das als Cofaktor in Form von FMN und FAD an zahlreichen Redox-Reaktionen beteiligt ist. Es unterstützt den Energiestoffwechsel, die DNA-Reparatur und den Schutz von Schleimhäuten. Riboflavin wird primär über Nahrungsmittel wie Milchprodukte, Eier, Fleisch, grünes Gemüse und Vollkornprodukte aufgenommen. Die empfohlene tägliche Zufuhr liegt bei Erwachsenen bei etwa 1,1–1,3 mg. Es gibt keine Evidenz, dass Riboflavin in normalen oder moderat erhöhten Mengen Krebs verursacht. Stattdessen zeigen Beobachtungsstudien und Meta-Analysen überwiegend einen schützenden oder neutralen Effekt bei ausreichender Zufuhr, während Defizite das Risiko für bestimmte Krebsarten erhöhen könnten. Bei sehr hohen Konzentrationen oder in spezifischen Kontexten (z. B. Serumspiegel) gibt es jedoch widersprüchliche Befunde zu einem potenziell fördernden Effekt.
Schützende Effekte bei ausreichender oder moderater Zufuhr
Mehrere Meta-Analysen und Kohortenstudien deuten darauf hin, dass eine höhere Riboflavin-Zufuhr das Risiko für Kolorektalkrebs (CRC) senkt. Eine Dose-Response-Analyse zeigte eine inverse Assoziation, wobei eine Zufuhr bis etwa 5 mg/Tag das CRC-Risiko um etwa 10–13 % reduzieren kann. Ähnlich wurde eine optimale Zufuhr von 1,2–2,4 mg/Tag mit einem signifikant geringeren Risiko für Gebärmutterhalskrebs assoziiert. Bei Magenkrebs zeigten einige Studien inverse Zusammenhänge für verwandte B-Vitamine, wobei Riboflavin neutral oder leicht schützend wirkt. Riboflavin-Defizite können oxidativen DNA-Schaden fördern und das Risiko für Ösophagus- oder andere Schleimhautkarzinome erhöhen, da das Vitamin die Integrität von Schleimhäuten unterstützt und in der Ein-Kohlenstoff-Metabolik involviert ist.
Potenzielle Risiken bei hohen Konzentrationen
Einige Studien berichten von einer positiven Assoziation zwischen hohen Serum-Riboflavin-Spiegeln und sporadischem Kolorektalkrebs (adjustiertes Odds Ratio etwa 1,08 pro Einheitserhöhung). Bei Lungenkrebs zeigte eine große Kohortenstudie eine grenzwertig positive Assoziation bei hoher Zufuhr. Neuere Forschung (2025/2026) hat gezeigt, dass Riboflavin-Metabolismus Krebszellen vor Ferroptose schützt – einer Eisen-abhängigen Form des programmierten Zelltods, die durch Lipidperoxidation ausgelöst wird. Riboflavin stabilisiert das Protein FSP1 über FAD-Bindung und trägt so zur Resistenz von Tumorzellen bei. Ein Mangel an Riboflavin macht Krebszellen empfindlicher für Ferroptose, was therapeutische Ansätze eröffnet, z. B. durch Hemmung des Riboflavin-Stoffwechsels (z. B. mit Roseoflavin). Dies impliziert, dass hohe Riboflavin-Level in etablierten Tumoren das Tumorwachstum indirekt fördern könnten, indem sie Ferroptose-Resistenz verstärken.
Methodische Hinweise und Gesamtbewertung
Die Evidenz stammt hauptsächlich aus Beobachtungsstudien (Kohorten, Fall-Kontroll, Meta-Analysen), die kausale Zusammenhänge nicht beweisen können. Confounder wie andere B-Vitamine, Alkoholkonsum, Lebensstil oder genetische Faktoren (z. B. MTHFR-Varianten) spielen eine Rolle. Randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) zu Riboflavin und Krebsprävention oder -risiko fehlen weitgehend. Behörden wie EFSA, NIH oder WHO klassifizieren Riboflavin nicht als karzinogen; die obere sichere Zufuhr liegt bei 40 mg/Tag ohne bekannte Toxizität. Übermäßige Supplementation wird jedoch nicht empfohlen, da sie in manchen Kontexten (z. B. bei bestehendem Krebs) das Fortschreiten beeinflussen könnte.
Zusammenfassung
Vitamin B2 verursacht bei normaler Ernährung oder moderater Supplementation kein Krebsrisiko – im Gegenteil, eine ausreichende Zufuhr (ca. 1,2–2,4 mg/Tag) scheint bei Kolorektal-, Gebärmutterhals- und möglicherweise anderen Krebsarten schützend zu wirken, während Defizite das Risiko steigern können. Bei sehr hohen Spiegeln oder in Tumorgewebe könnte Riboflavin jedoch Ferroptose-Resistenz fördern und damit tumorprotektiv wirken. Eine ausgewogene Ernährung ohne exzessive Supplementierung ist der evidenzbasierte Ansatz. Bei Krebsvorerkrankungen oder Risikofaktoren sollte die Zufuhr ärztlich abgestimmt werden.
Verifizierte und funktionierende Quellen (Stand März 2026)
- https://medicalxpress.com/news/2026-03-vitamin-b2-pave-cancer-therapies.html
- https://www.uni-wuerzburg.de/en/news-and-events/news/detail/news/vitamin-b2-could-pave-way-new-cancer-therapies
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11900642/ (Recent Advances on the Role of B Vitamins in Cancer, 2025)
- https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S187778212300022X (High serum riboflavin and sporadic CRC, 2023)
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11051093/ (Optimal Riboflavin Intake and Cervical Cancer, 2024)
- https://www.nature.com/articles/s41594-026-01759-x (Vitamin B2 metabolism promotes FSP1 stability to prevent ferroptosis, 2026)
- https://journal.waocp.org/article_89560_f1b7b2ebd250adb4a4d54c7946a57672.pdf (Vitamin B2 Intake and CRC Risk Meta-Analysis, älter aber relevant)
- https://www.mdpi.com/1422-0067/26/5/1967 (B Vitamins in Cancer, 2025)
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