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Episode-basierte Zahlungsmodelle sind eine Form der wertbasierten Vergütung in der Gesundheitsversorgung. Im Gegensatz zum klassischen Einzelleistungsprinzip (Fee-for-Service), bei dem jede einzelne Untersuchung, Behandlung oder Nachsorge separat abgerechnet wird, zahlt der Kostenträger (z. B. Medicare oder Krankenkassen) hier einen pauschalen Festbetrag für die gesamte Behandlungsepisode einer bestimmten Erkrankung oder eines Eingriffs. So funktioniert es Ziele der…

Die US-Gesundheitsbehörde Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) hat die bundesweite Ausweitung des Comprehensive Care for Joint Replacement (CJR) Modells vorgeschlagen. Das neue CJR-X-Modell (Comprehensive Care for Joint Replacement Expanded) soll Patienten mit Original Medicare eine bessere und kostengünstigere Versorgung bei Hüft-, Knie- und Sprunggelenksersatz-Operationen ermöglichen. Es wäre das erste landesweit verpflichtende episode-basierte Vergütungsmodell…

Neue Erkenntnisse von Forschern der Joan C. Edwards School of Medicine der Marshall University und der Hebräischen Universität Jerusalem haben einen möglichen Zusammenhang zwischen COVID-19 und einem erhöhten Lungenkrebsrisiko festgestellt, der auf zugrunde liegenden biologischen Mechanismen in der Lunge beruht.  Die in  Frontiers in Immunology veröffentlichte Studie integriert klinische Daten am Menschen mit mechanistischen Untersuchungen an Tier-…

Eine neue Analyse der UC San Francisco argumentiert, dass die Diagnostik – medizinische Tests, die Patienten der passenden Behandlung zuordnen – sowohl in den USA als auch weltweit vernachlässigt wird. Dies bremst den Fortschritt im Kampf gegen schwerwiegende Krankheiten, trotz rasanter Fortschritte bei zielgerichteten Therapien und Präzisionsmedizin.  Die Autoren stellten fest, dass fast die Hälfte…