Die Graft-versus-Host-Krankheit (GVHD) ist eine häufige und schwere Komplikation, die nach einer Stammzelltransplantation auftritt, bei der die Immunzellen des Spenders das Gewebe des Empfängers angreifen. Die okuläre Manifestation der GVHD gehört zu den am schwierigsten zu behandelnden Erscheinungen und führt häufig zu chronischen Entzündungen und Hornhautgewebeschäden, was zu einem Verlust des Sehvermögens führen kann. Konventionelle Behandlungen, darunter Kortikosteroide, werden häufig zur Behandlung der mit der GVHD verbundenen okulären Entzündung eingesetzt. Diese Therapien sind jedoch mit erheblichen Nebenwirkungen verbunden, darunter dem Risiko eines Glaukoms und anderer okulärer Komplikationen.
Mesenchymale Stromazellen (MSCs), eine heterogene Zellpopulation, die in verschiedenen Körpergeweben vorkommt, besitzen bekanntermaßen immunregulatorische und modulatorische Eigenschaften. Ihre Fähigkeit, zu verletzten und entzündeten Stellen im Körper zu gelangen, macht sie für die Entwicklung regenerativer Behandlungen und Arzneimittel äußerst gefragt. Tatsächlich haben mehrere Studien das Potenzial von MSCs menschlichen Ursprungs zur Behandlung solcher Erkrankungen untersucht. Über ihr wahres Potenzial zur Behandlung der okulären GVHD und die Weiterentwicklung ihrer klinischen Anwendung ist jedoch noch viel zu erfahren.
In einer neuen Studie von Dr. Shigeto Shimmura und Robert M. Rusch von der Fujita Health University und der Keio University in Japan haben Forscher nun eine neuartige Therapie für okuläre GVHD mit MSCs vorgeschlagen. Das Team untersuchte das Potenzial regenerativer mesenchymaler Stammzellen zur Verringerung der okulären Entzündung bei GVHD-infizierten Mäusen. Ihre in The Ocular Surface veröffentlichte Studie untersucht das Potenzial von aus Fettgewebe gewonnenen MSCs (adMSCs), Entzündungen zu reduzieren und die Gewebereparatur zu fördern. Sie wurde am 13. November 2024 online verfügbar gemacht und im Oktober 2024 in Band 34 der Zeitschrift veröffentlicht.
Dr. Shimmura erläutert die Gründe für diese Studie wie folgt: „ adMSCs sind leicht zu erhalten und haben sich als vorteilhaft für die Regeneration von Hornhautgewebe erwiesen. Darüber hinaus haben wir adMSCs nach dem Beginn der GVHD injiziert und sie über einen längeren Zeitraum überwacht, was uns dabei geholfen hat, ihre therapeutische Anwendbarkeit zu überprüfen.“
Bei Mäusen, bei denen eine chronische GVHD ausgelöst worden war, verabreichten die Forscher adMSCs mit einer einzigen Injektion in die Augen. Im Verlauf von drei Wochen stellten die Forscher fest, dass die adMSC-Behandlung die Anzahl regulatorischer T-Zellen erhöhte und gleichzeitig die Entzündungen bei den Mäusen reduzierte. Darüber hinaus verstärkte das mit adMSC konditionierte Medium die Zellwanderung und -vermehrung in Laborkratztests, was die Regenerationsfähigkeit der Zellen demonstrierte. Wichtig ist, dass die injizierten Zellen innerhalb einer Woche verschwanden, wodurch das Risiko langfristiger Komplikationen wie Tumorbildung minimiert wurde.
„Unsere Ergebnisse unterstreichen den doppelten Nutzen von adMSCs: Sie unterdrücken Entzündungen und fördern die Gewebeheilung“, erläutert Dr. Shimmura, leitender Autor und Forscher. Er fügt hinzu: „Das macht sie zu einem vielversprechenden Kandidaten für die Behandlung immunbedingter Augenerkrankungen ohne systemische Nebenwirkungen.“
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1542012424001150?via%3Dihub
