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Kürzere Duale Thrombozytenaggregationshemmer-Therapie zeigt Vorteile bei Herzinfarktpatienten

Eine neue Studie, die auf dem ESC-Kongress 2025 vorgestellt wurde, deutet darauf hin, dass eine dreimonatige duale Thrombozytenaggregationshemmer-Therapie (DAPT) in einer realen Patientenpopulation mit Herzinfarkt (Myokardinfarkt, MI) mit Hinweisen auf ein verbessertes Überleben und ein geringeres Blutungsrisiko im Vergleich zu einer 12-monatigen DAPT verbunden ist. Die Ergebnisse der DUAL-ACS-Studie könnten die klinische Praxis zur Optimierung der Behandlung nach einem Herzinfarkt nachhaltig beeinflussen. Die DUAL-ACS-Studie, eine offene, vom Prüfarzt initiierte, randomisierte Studie, wurde ursprünglich in Schottland durchgeführt, erweiterte sich jedoch aufgrund pandemiebedingter Rekrutierungsschwierigkeiten auf England und Neuseeland. Insgesamt wurden 5.052 Patienten mit einem durchschnittlichen Alter von 63 Jahren, von denen 27 % Frauen waren, eingeschlossen. Die Teilnehmer hatten innerhalb von 12 Wochen einen Herzinfarkt vom Typ 1 erlitten und benötigten nach klinischer Einschätzung eine DAPT, bestehend aus Aspirin und einem P2Y12-Inhibitor. Sie wurden im Verhältnis 1:1 randomisiert einer dreimonatigen oder einer… 

Minimalistischer Ansatz bei TAVI zeigt sich Standardverfahren nicht unterlegen

Eine neue Studie, die auf dem ESC-Kongress 2025 vorgestellt wurde, zeigt, dass ein minimalistischer Ansatz bei der Transkatheter-Aortenklappen-Implantation (TAVI) ohne Sedierung dem Standardverfahren hinsichtlich des primären Ergebnisses nach 30 Tagen nicht unterlegen ist. Die Ergebnisse der DOUBLE-CHOICE-Studie könnten die Behandlung schwerer Aortenstenosen optimieren und die klinische Praxis beeinflussen, da TAVI immer häufiger gegenüber chirurgischen Verfahren angewandt wird. Die TAVI, ein minimal-invasives Verfahren zur Behandlung schwerer Aortenklappenstenosen, hat sich in den letzten Jahren stark weiterentwickelt und übertrifft mittlerweile die Anzahl chirurgischer Aortenklappenersatzverfahren. Angesichts einer alternden Bevölkerung und erweiterter Indikationen wird ein weiterer Anstieg der TAVI-Eingriffe erwartet. Die DOUBLE-CHOICE-Studie, eine vom Prüfarzt initiierte, offene, 2×2-faktorielle, randomisierte Studie, wurde an zehn Zentren in Deutschland durchgeführt, um zwei Aspekte zu vergleichen: einen minimalistischen Ansatz ohne Sedierung gegenüber der Standardbehandlung sowie zwei moderne selbstexpandierende Klappen – ACURATE neo2 und Evolut Pro/Pro+/Fx. In die Studie wurden… 

Höhere Kaliumspiegel senken Herzrisiken bei Hochrisikopatienten

Eine bahnbrechende Studie, die auf dem ESC-Kongress 2025 vorgestellt und zeitgleich im New England Journal of Medicine veröffentlicht wurde, zeigt, dass höhere Kaliumspiegel bei Patienten mit Herzkrankheiten das Risiko für gefährliche Herzrhythmusstörungen, Krankenhausaufenthalte wegen Herzinsuffizienz oder Arrhythmien sowie die Gesamtmortalität signifikant senken. Die POTCAST-Studie, die in Dänemark durchgeführt wurde, liefert neue Erkenntnisse, die die gezielte Steuerung von Kaliumspiegeln als vielversprechende Strategie zur Verbesserung kardiovaskulärer Ergebnisse unterstützen. Die randomisierte, kontrollierte Open-Label-Studie POTCAST wurde an drei Standorten in Dänemark durchgeführt und konzentrierte sich auf Patienten mit implantierbaren Kardioverter-Defibrillatoren (ICDs) oder Defibrillatoren für die kardiale Resynchronisationstherapie, die ein hohes Risiko für ventrikuläre Arrhythmien aufweisen. Insgesamt nahmen 1.200 Patienten mit einem Ausgangswert des Plasmakaliums von 4,3 mmol/L oder niedriger teil, wobei Personen mit schwerer Niereninsuffizienz oder Schwangere ausgeschlossen wurden. Die Teilnehmer wurden im Verhältnis 1:1 randomisiert und erhielten entweder ein Behandlungsschema zur Erhöhung des… 

Shorter Dual Antiplatelet Therapy Shows Promise for Heart Attack Patients

A significant study presented at the ESC Congress 2025 suggests that a shorter, three-month course of dual antiplatelet therapy (DAPT) may offer improved survival and reduced bleeding risk compared to the standard 12-month regimen for patients recovering from a heart attack. The findings, derived from the DUAL-ACS trial, provide new insights into optimizing treatment for myocardial infarction (MI) patients, potentially reshaping clinical practice. The DUAL-ACS trial, an open-label, investigator-initiated study, was conducted across Scotland, England, and New Zealand. It included over 5,000 patients with a recent heart attack, treated with either stents, coronary artery bypass grafting, or medical therapy alone. Patients were randomly assigned to receive either three or 12 months of DAPT, which combines aspirin with a P2Y12 inhibitor to prevent blood clots. The study aimed to assess whether a shorter DAPT duration could maintain efficacy while reducing complications,… 

MENIN: Ein neues therapeutisches Ziel für Blasenkrebs

Blasenkrebs (BLCA) ist eine der häufigsten bösartigen Erkrankungen der Harnwege und neigt zu Rezidiven, Metastasenbildung und Arzneimittelresistenz. Seine komplexen biologischen Eigenschaften unterstreichen die Notwendigkeit, die molekularen Mechanismen zu erforschen, die den verschiedenen Aspekten der BLCA-Tumorentstehung zugrunde liegen, und gleichzeitig neue therapeutische Ziele zu identifizieren.Menin, das vom MEN1-Gen kodiert wird, wurde mit der Entstehung und dem Fortschreiten verschiedener Krebsarten in Verbindung gebracht, darunter Leukämie, Brust-, Prostata- und Leberkrebs; seine Rolle beim Fortschreiten von BLCA ist jedoch nach wie vor nicht klar. In einer kürzlich in der Zeitschrift Genes & Diseases veröffentlichten Studie untersuchten Forscher der Harbin Medical University, des Chongqing Three Gorges Medical College, der Shanghai Jiaotong University School of Medicine und der Université Claude Bernard Lyon 1 die Rolle von Menin und die damit verbundenen Mechanismen bei der Entstehung von Blasenkrebs. Erste mRNA– und Proteinexpressionsanalysen von menschlichem BCLA-Gewebe ergaben, dass… 

REPORT: Eigentümerstruktur großer PMCs weltweit

Die Eigentümerstruktur der großen privaten Militärfirmen (PMCs) und Rüstungskonzerne weltweit ist geprägt von der Dominanz institutioneller Investoren wie BlackRock, Vanguard, State Street sowie Private-Equity-Gesellschaften[1][2][3]. Viele PMCs sind entweder Tochtergesellschaften von börsennotierten Rüstungsgiganten oder gehören internationalen Finanzkonsortien. Beispielhafte Eigentümerstrukturen Institutionelle Investoren und Marktmacht Über 80% der Aktien der großen börsennotierten PMCs und Rüstungskonzerne befinden sich im… Eigentümerstruktur großer PMCs weltweit

Neue Leitlinien für Myokarditis und Perikarditis sollen Diagnose und Behandlung verbessern – und Patienten dabei helfen, schneller wieder Sport zu treiben und zu arbeiten

Neue ESC-Leitlinien zur Verbesserung der Diagnose und Versorgung von Patienten mit Myokarditis und Perikarditis wurden heute auf dem ESC-Kongress 2025 veröffentlicht. Dies ist das erste Mal, dass die ESC Leitlinien zum Thema Myokarditis veröffentlicht und dass zum ersten Mal gleichzeitig klinische Leitlinien zu Myokarditis und Perikarditis herausgegeben wurden. Die Leitlinien enthalten Algorithmen und benutzerfreundliche Flussdiagramme, die medizinisches Fachpersonal dabei unterstützen, Myokarditis und Perikarditis besser zu erkennen, zu diagnostizieren und zu behandeln und so die klinischen Ergebnisse zu verbessern. Sie enthalten außerdem personalisierte Empfehlungen für die Rückkehr an den Arbeitsplatz und die Ausübung körperlicher Betätigung. Die neue Leitlinie weist auf die mögliche Überschneidung von Myokarditis und Perikarditis hin und führt den Begriff „inflammatorisches Myoperikardsyndrom“ (IMPS) als Sammeldiagnose ein, bis eine spezifischere Diagnose gestellt wird. Der neue Begriff soll dazu beitragen, das Krankheitsspektrum besser zu verstehen und eine rechtzeitige Diagnose sowie eine… 

Neue Leitlinien empfehlen einen neuen Ansatz zur Beurteilung des kardiovaskulären Risikos und zum Erreichen der Behandlungsziele für Lipidwerte

Ein neues, auf ESC/EAS fokussiertes Leitlinien-Update zur optimalen Kontrolle der Lipidwerte von Patienten zur Reduzierung des kardiovaskulären Risikos [2] empfiehlt die Verwendung neuer Algorithmen zur Vorhersage des kardiovaskulären Risikos. Das Update wurde heute auf dem ESC-Kongress 2025 veröffentlicht. Die Algorithmen mit den Namen SCORE2 und SCORE2-OP, die bereits in den Präventionsleitlinien der ESC empfohlen werden, werden Ärzten helfen, Patienten mit den richtigen Medikamenten zu behandeln. Sie sagen das 10-Jahres-Risiko für tödliche und nicht tödliche kardiovaskuläre Ereignisse voraus – das heißt, sie messen nicht nur Todesfälle durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen (Mortalität), sondern auch das Risiko, mit einem schlechten Gesundheitszustand zu leben (Morbidität). SCORE2-OP bietet ein auf das Risiko von Menschen zwischen 70 und 89 Jahren zugeschnittenes Risikovorhersagetool. Das Focused Update wurde von einem internationalen Expertengremium erstellt, zu dem als Co-Vorsitzende Prof. François Mach, Professor für Kardiologie am Universitätsspital Genf, Schweiz, Prof. Jeanine Roeters… 

Fernscreening auf Vorhofflimmern mit einem EKG-Pflaster zeigt bescheidene Vorteile

Ein postalisches Screening-Programm für Vorhofflimmern (VHF) mit EKG-Patch-Monitoring führte zu einem moderaten langfristigen Anstieg der VHF-Diagnose und der Antikoagulationsbelastung bei älteren Patienten mit mittlerem bis hohem Schlaganfallrisiko. Dies geht aus einer brandaktuellen Studie hervor, die heute in einer Hotline-Sitzung auf dem ESC-Kongress 2025 vorgestellt und gleichzeitig in JAMA (The Journal of the American Medical Association) veröffentlicht wurde.1 Die Hauptforscherin von AMALFI, Professor Louise Bowman von Oxford Population Health im Vereinigten Königreich, erläuterte die Gründe dafür wie folgt: „Vorhofflimmern ist mit einem erhöhten Schlaganfallrisiko verbunden, aber es kann schwierig sein, es zu erkennen, da es oft ohne Symptome und/oder selten auftritt. Ein Screening auf Vorhofflimmern wurde als Möglichkeit zur Schlaganfallprävention vorgeschlagen, aber viele kurze oder seltene asymptomatische Vorhofflimmerepisoden können übersehen werden. Die Einführung neuer Überwachungstechnologien hat ein Screening über eine längere Dauer ermöglicht. Die AMALFI-Studie wurde konzipiert, um die langfristige Wirksamkeit eines Fernscreenings… 

Gepoolte Analysen belegen den Nutzen von Vericiguat bei einem breiten Spektrum von Herzinsuffizienzpatienten

Vericiguat reduzierte das Risiko kardiovaskulärer Mortalität, Krankenhausaufenthalte aufgrund von Herzinsuffizienz (HF) und Gesamtmortalität bei einem breiten Spektrum von Patienten mit HF und reduzierter Ejektionsfraktion (HFrEF). Dies geht aus einer gepoolten Analyse hervor, die heute in einer Hotline-Sitzung auf dem ESC-Kongress 2025 vorgestellt wurde.1 Der lösliche Guanylatcyclase-Stimulator Vericiguat ist zur Behandlung einer sich verschlechternden Herzinsuffizienz bei Patienten mit HFrEF zugelassen. Dies basiert auf den Ergebnissen der 2020 veröffentlichten VICTORIA-Studie.2 Anschließend wurde die VICTOR-Studie an ambulanten HFrEF-Patienten ohne kürzlich erfolgten Krankenhausaufenthalt aufgrund einer Herzinsuffizienz durchgeführt, die eine aktuellere HF-Hintergrundtherapie erhielten. Die Ergebnisse der VICTOR-Studie wurden heute in derselben Hotline-Sitzung vorgestellt.3 Der Moderator der gepoolten Analyse, Professor Javed Butler vom Baylor Scott and White Research Institute in Dallas, USA, erklärte: „Wir haben Daten von mehr als 11.000 Teilnehmern der beiden Studien kombiniert – den Hochrisikopatienten mit einer kürzlichen Verschlechterung durch VICTORIA und den…