Ein Herzinfarkt (Myokardinfarkt) ist eine lebensbedrohliche Erkrankung, die durch den Verschluss eines Herzkranzgefäßes verursacht wird. Bestimmte Laborwerte können auf einen bevorstehenden Herzinfarkt hinweisen und sind entscheidend für die Diagnose und das Management der Erkrankung.
Wichtige Laborwerte bei Verdacht auf Herzinfarkt
Troponine
Troponine sind Proteine, die im Herzmuskel vorkommen. Bei einer Schädigung des Herzmuskels, wie sie bei einem Herzinfarkt auftritt, werden Troponine ins Blut freigesetzt. Erhöhte Troponinwerte sind ein sehr spezifischer Marker für einen Herzinfarkt und werden routinemäßig zur Diagnose verwendet[2][3].
Kreatinkinase (CK) und CK-MB
Die Kreatinkinase (CK) ist ein Enzym, das in verschiedenen Geweben, einschließlich des Herzmuskels, vorkommt. Die CK-MB-Fraktion ist spezifischer für das Herz. Erhöhte Werte von CK und CK-MB können auf eine Schädigung des Herzmuskels hinweisen, sind jedoch weniger spezifisch als Troponine[2][3].
Myoglobin
Myoglobin ist ein Protein, das Sauerstoff in den Muskeln speichert. Es wird schnell nach einer Herzmuskelschädigung freigesetzt und kann frühzeitig auf einen Herzinfarkt hinweisen. Allerdings ist Myoglobin nicht spezifisch für das Herz und kann auch bei anderen Muskelverletzungen erhöht sein[2][3].
B-type Natriuretic Peptide (BNP) und NT-proBNP
Diese Peptide werden bei Herzinsuffizienz freigesetzt und können bei einem Herzinfarkt erhöht sein, insbesondere wenn dieser zu einer Herzinsuffizienz führt. Sie sind jedoch nicht spezifisch für einen Herzinfarkt und werden eher zur Beurteilung der Herzfunktion verwendet[2][3].
C-reaktives Protein (CRP)
CRP ist ein Marker für Entzündungen im Körper. Erhöhte CRP-Werte können auf eine Entzündung der Herzkranzgefäße hinweisen und sind mit einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden. CRP ist jedoch kein spezifischer Marker für einen Herzinfarkt[2][3].
Diagnostische Verfahren
Neben den Laborwerten sind weitere diagnostische Verfahren wichtig, um einen Herzinfarkt zu bestätigen:
– Elektrokardiogramm (EKG): Ein EKG kann Veränderungen in der elektrischen Aktivität des Herzens zeigen, die auf einen Herzinfarkt hinweisen[2][3].
– Bildgebende Verfahren:
Koronarangiographie, Echokardiographie, Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRT) können helfen, das Ausmaß und die Lokalisation der Herzschädigung zu bestimmen[2][3].
Fazit
Die frühzeitige Erkennung eines Herzinfarkts durch spezifische Laborwerte wie Troponine, CK-MB und Myoglobin sowie durch diagnostische Verfahren ist entscheidend für die Prognose und das Management der Erkrankung. Eine schnelle und genaue Diagnose kann lebensrettend sein und die Behandlungsergebnisse erheblich verbessern.
Quellen:
[1] Akuter Myokardinfarkt – MSD Manual Profi-Ausgabe https://www.msdmanuals.com/de-de/profi/herz-kreislauf-krankheiten/koronare-herzkrankheit/akuter-myokardinfarkt
[2] Herzinfarkt: Symptome, Ursachen & Behandlung MEDICLIN https://www.mediclin.de/ratgeber-gesundheit/herz-lunge/herzinfarkt-risikofaktoren-symptome-und-behandlung/
[3] Herzinfarkt • Symptome, Ursachen, Diagnose und Therapie https://www.dhzb.de/ratgeber/herzinfarkt
[4] Myokardinfarkt – DocCheck Flexikon https://flexikon.doccheck.com/de/Myokardinfarkt
[5] Herzinfarkt » Folgen • Erste Hilfe • Behandlung – pflege.de https://www.pflege.de/krankheiten/herzinfarkt/folgen-therapie-behandlung/
