In den aktuellen Koalitionsverhandlungen zwischen Union und SPD, die derzeit in die entscheidende Phase gehen, spielt die Zukunft der Labormedizin eine bedeutende, wenn auch oft übersehene Rolle.

Während die Spitzenrunde um Friedrich Merz (CDU), Markus Söder (CSU), Lars Klingbeil und Saskia Esken (SPD) noch zahlreiche strittige Themen zu klären hat, steht die Sicherstellung einer flächendeckenden labormedizinischen Versorgung auf der gesundheitspolitischen Agenda.

Die zentrale Bedeutung der Labormedizin

Die Labormedizin bildet das Rückgrat des deutschen Gesundheitssystems. Über 70% aller medizinischen Diagnosen basieren auf labormedizinischen Untersuchungen[11]. Sie liefert essenzielle Daten für die Erkennung, Überwachung und Behandlung von Krankheiten – von Infektionen bis zu chronischen Erkrankungen[11]. Für 413 von 1.000 gesetzlich Krankenversicherten werden jährlich Laboruntersuchungen durchgeführt, und zwei Drittel aller ärztlichen Diagnosen beruhen auf labormedizinischen Untersuchungen oder werden durch diese bestätigt[10].

Die Akkreditierten Labore in der Medizin (ALM e.V.) haben anlässlich der Bundestagswahl ein Positionspapier veröffentlicht, das die zentrale Bedeutung der Labormedizin für die Patientenversorgung in Deutschland unterstreicht. „Die medizinische Labordiagnostik ist ein unverzichtbares Konditionalfach und bildet auch aufgrund der enormen Innovationskraft und hochdynamischen Entwicklung im Bereich der patientenindividuellen Therapiesteuerung eine starke Basis für eine moderne, patientenzentrierte Gesundheitsversorgung in Deutschland“, erklärt Dr. Michael Müller, Erster Vorsitzender des ALM e.V.[4]

Herausforderungen und Reformbedarf

Die am 1. Januar 2025 in Kraft getretene Laborreform und die anhaltende Diskussion über eine neue Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) bereiten den Fachverbänden Sorge. „Ohne Anpassungen drohen Nachteile, die insbesondere Labore in ländlichen Regionen gefährden“, warnt Müller[3]. Die fachärztlichen Labore sehen sich mit enormen Kostensteigerungen konfrontiert, die durch die Honorarverhandlungen in unzureichender Weise berücksichtigt wurden[7].

Der Berufsverband Deutscher Laborärzte (BDL) fordert eine nachhaltige Revision dieser Reform mit dem Ziel, die Verhinderung notwendiger Laboratoriumsuntersuchungen durch falsche wirtschaftliche Anreize zu beenden. „Nicht die Laboratoriumsmedizin macht die Gesundheitsversorgung so teuer, sondern fehlgeleitete oder zu spät angesetzte Therapien“, betont der Verband[12].

Fachkräftemangel und strukturelle Herausforderungen

In Deutschland gibt es rund 1.645 Fachärztinnen und Fachärzte für Laboratoriumsmedizin, davon 1.074 in der ambulanten und stationären Versorgung[10]. Die Altersstruktur zeigt, dass mehr als zwei Drittel über 50 Jahre alt sind, während nur zwei Prozent unter 35 Jahre alt sind[10]. Diese demografische Entwicklung deutet auf einen drohenden Fachkräftemangel hin.

Die Labormedizin steht zudem vor weiteren Herausforderungen wie dem anhaltenden Konsolidierungstrend, dem verschärften Kostendruck sowie den sich durch IVDR und das MTA-Reformgesetz ändernden Rahmenbedingungen[5].

Rolle in der Pandemie und zukünftige Bedeutung

Die Corona-Pandemie hat die Bedeutung der Labormedizin eindrucksvoll unterstrichen. Die fachärztlichen Labore konnten innerhalb weniger Wochen die SARS-CoV-2-PCR-Diagnostik aufbauen[5]. Dies war möglich dank der leistungsstarken Struktur einer flächendeckenden ambulanten Versorgung mit wohnortnahen fachärztlichen medizinischen Laboratorien und einer ebenso effizienten Krankenhausstruktur[5].

In den Koalitionsverhandlungen sitzt mit Hendrik Streeck ein Virologe, der während der Corona-Pandemie mediale Bekanntheit erlangte und bei der Bundestagswahl das Bonner Direktmandat für die CDU gewann[2]. Seine Einbindung in die Verhandlungen unterstreicht die gestiegene Aufmerksamkeit für die Bedeutung der Labormedizin und Virologie.

Forderungen an die Politik

Der ALM e.V. hat zur Bundestagswahl 2025 mehrere Grundsatzforderungen an die Politik formuliert:

• Wertschätzung der speziellen Fachgebiete der diagnostischen Medizin im Labor
• Stabile und verlässliche Rahmenbedingungen für die Facharztlabore
• Erhalt der diagnostischen Fachgebiete im Labor als fachärztliche Profession
• Sicherstellung der Ausbildung ausreichender nichtärztlicher Fachkräfte
• Digitalisierung zur Verbesserung der Versorgungsqualität und zum Bürokratieabbau[1]

Ein weiterer Schwerpunkt in den Positionen des ALM e.V. ist die Digitalisierung. Der Verband betont die Notwendigkeit, Datensicherheit, Interoperabilität und Standardisierung gezielt auszubauen[4].

Ausblick

Während Union und SPD noch über viele strittige Themen verhandeln und bis Ostern einen Koalitionsvertrag anstreben, bleibt abzuwarten, welchen Stellenwert die Labormedizin im finalen Dokument einnehmen wird. Die Fachverbände machen jedoch deutlich: Eine Schwächung der labormedizinischen Versorgung würde das gesamte Gesundheitssystem treffen. Die rund 2,5 Prozent der Gesamtkosten, die bei den gesetzlichen Krankenkassen in Deutschland auf Labormedizin entfallen, stehen in keinem Verhältnis zu ihrer diagnostischen Bedeutung und ihrem Potenzial, durch präzise Diagnosen Fehlbehandlungen zu vermeiden und Kosten zu sparen.

Die künftige Bundesregierung steht vor der Herausforderung, die Labormedizin als unverzichtbares Konditionalfach für die Patientenversorgung in Deutschland zu erhalten und zu stärken – eine Aufgabe, die angesichts des demografischen Wandels, des Fachkräftemangels und der Notwendigkeit einer effizienten Gesundheitsversorgung von entscheidender Bedeutung sein wird.

Quellen:
[1] Fortentwicklung in der Labormedizin: 2012–2022: 10 Jahre stetigen … https://www.trillium.de/zeitschriften/trillium-diagnostik/ausgaben-2022/sonderheft-labordiagnostik-in-deutschland/labormarkt-deutschland/fortentwicklung-in-der-labormedizin-2012-2022-10-jahre-stetigen-wandels.html
[2] Koalitionsverhandlungen: Organisationsfragen + … https://table.media/berlin/professional-briefing/koalitionsverhandlungen-organisationsfragen-personalueberraschungen-klimaschutz/
[3] Labormedizin bleibt unverzichtbar für die Patientenversorgung in … https://www.management-krankenhaus.de/news/labormedizin-bleibt-unverzichtbar-fuer-die-patientenversorgung-deutschland
[4] Labormedizin bleibt unverzichtbar für die Patientenversorgung in … https://www.alm-ev.de/labormedizin-bleibt-unverzichtbar-fuer-die-patientenversorgung-in-deutschland/
[5] Labormedizin in Deutschland: Die Fakten – LabNews https://labnews.io/labormedizin-in-deutschland-die-fakten/
[6] Gesundheitspolitische Positionen 2025 › ALM – Akkreditierte Labore … https://www.alm-ev.de/politik-presse/positionen-stellungnahmen/positionen/
[7] Wirtschaftlicher Spielraum für erneute Abwertungen der … – ALM e.V. https://www.alm-ev.de/fachaerztliche-labore-warnen-vor-gefaehrdung-der-versorgung-durch-laborreform/
[8] Koalitionsverhandlungen: Union und SPD warnen vor Zeitdruck https://www.tagesschau.de/inland/innenpolitik/verhandlungen-koalition-arbeitsgruppen-ergebnisse-102.html
[9] Koalitionsverhandlungen Worüber Union und SPD noch streiten https://www.tagesschau.de/inland/innenpolitik/union-spd-koalitionsverhandlungen-100.html
[10] Laborärztin/Laborarzt https://www.bdlev.de/seite/428498/labor%C3%A4rztin-arzt.html
[11] Nationaler Strategieplan Labormedizin – DGKL https://dgkl.de/wp-content/uploads/2024/12/Positionspapier_DGKL_25112024.pdf
[12] Nicht an, sondern durch Labormedizin sparen https://healthcare-in-europe.com/de/news/nicht-an-sondern-durch-labormedizin-sparen.html
[13] Laborreform – ein drohender Rückschritt für die medizinische … https://www.alm-ev.de/laborreform-ein-drohender-rueckschritt-fuer-die-medizinische-versorgung/
[14] Deutscher Labortag 2025 – „Vergütung im Labor – VDGH https://www.vdgh.de/aktivitaeten/termine/details/deutscher-labortag-2025-verguetung-im-labor-zwischen-wunsch-und-wirklichkeit/
[15] Laborärzte lassen die Hosen runter – Ärzte Zeitung https://www.aerztezeitung.de/Wirtschaft/Laboraerzte-lassen-die-Hosen-runter-241684.html
[16] Handelskonflikte und geopolitische Spannungen erreichen die … https://nachrichten.idw-online.de/2025/03/07/handelskonflikte-und-geopolitische-spannungen-erreichen-die-labormedizin
[17] Regierungspressekonferenz vom 12. Februar 2025 https://www.bundesregierung.de/breg-de/aktuelles/regierungspressekonferenz-vom-12-februar-2025-2334654
[18] Prognose: So sieht die Zukunft der Laborbranche aus – kma Online https://www.kma-online.de/aktuelles/medizintechnik/detail/so-sieht-die-zukunft-der-laborbranche-aus-51868
[19] Labormedizin bietet Lauterbach Zusammenarbeit an https://idw-online.de/-DLN8AA
[20] Amedes Group https://www.amedes-group.com
[21] Gesundheitsbündnis fordert Priorität für die Gesundheitsversorgung … https://medlabportal.de/gesundheitsbuendnis-fordert-prioritaet-fuer-die-gesundheitsversorgung-in-koalitionsverhandlungen/
[22] Labormediziner: „Wir müssen mehr im klinischen Feld ausbilden“ https://www.aerztezeitung.de/Wirtschaft/Labormediziner-Wir-muessen-mehr-im-klinischen-Feld-ausbilden-433941.html
[23] Bedeutung Labormedizin – LADR.de https://www.ladr.de/ein-starker-verbund/wir-ueber-uns/bedeutung-labormedizin
[24] Die zukünftige Rolle von Laborärztinnen und -ärzten: Quo vadis? https://www.trillium.de/zeitschriften/trillium-diagnostik/ausgaben-2022/sonderheft-labordiagnostik-in-deutschland/labormedizinerinnen/die-zukuenftige-rolle-von-laboraerztinnen-und-aerzten-quo-vadis.html
[25] [PDF] Die Bedeutung der Labordiagnostik für die Krankenhausversorgung https://www.dki.de/fileadmin/forschungsberichte/bedeutung_der_labordiagnostik.pdf
[26] Statistische Strukturdaten zur medizinischen Labordiagnostik in … https://www.egms.de/static/en/journals/lab/2022-13/lab000045.shtml
[27] Nationaler Strategieplan Labormedizin: „Wir müssen auf die nächste … https://medlabportal.de/nationaler-strategieplan-labormedizin-wir-muessen-auf-die-naechste-pandemie-vorbereitet-sein/
[28] Laboratoriumsmedizin: Leitfaden zum Facharzt und Fachgebiet https://labuniq.com/laboratoriumsmedizin-einblick-in-die-welt-der-labormedizin-und-des-facharztes-fur-laboratoriumsmedizin/
[29] Zahlen, Fakten & Publikationen // Analysen-, Bio- und Lab https://www.spectaris.de/analysen-und-labortechnik/zahlen-fakten-und-publikationen
[30] DGKL: Labormedizin begleitet Leben https://dgkl.de
[31] Laboratoriumsmedizin – DocCheck Flexikon https://flexikon.doccheck.com/de/Laboratoriumsmedizin
[32] Fachkräftemangel in medizinischen Laboren: Bedrohung oder … https://www.trillium.de/zeitschriften/trillium-diagnostik/trillium-diagnostik-ausgaben-2024/sonderheft-fachkraeftemangel-im-medizinischen-labor/fachkraeftemangel-im-medizinischen-labor/fachkraeftemangel-in-medizinischen-laboren-bedrohung-oder-chance-fuer-die-diagnostik-von-morgen.html
[33] [PDF] LABORMEDIZIN – DGKL https://dgkl.de/wp-content/uploads/2024/11/arzt___karriere__Ausgabe_02-21__Gruende_fuer__die_Labormedizin.pdf
[34] Medizinlabore in Deutschland: Umsatzzahlen, Eigentümer, Fakten https://labnews.io/medizinlabore-in-deutschland-umsatzzahlen-eigentuemer-fakten/
[35] [PDF] Mehr Fortschritt wagen – SPD.de https://www.spd.de/fileadmin/Dokumente/Koalitionsvertrag/Koalitionsvertrag_2021-2025.pdf
[36] [PDF] Labormedizin als Konditionalfach für die Patientenversorgung in … https://www.alm-ev.de/wp-content/uploads/2021/08/2021-ALM-Positionen.pdf
[37] [PDF] Labormedizin als Konditionalfach für die Patientenversorgung in … https://www.alm-ev.de/wp-content/uploads/Politik-Presse/Positionen%20und%20Stellungnahmen/2017/Positionspapier_ALM_eV.pdf