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HHS erweitert Zugang zu erschwinglicher Krankenversicherung

Das U.S. Department of Health and Human Services (HHS) hat heute Maßnahmen angekündigt, um den Zugang zu erschwinglicheren Katastrophen-Krankenversicherungen durch neue Richtlinien zur Härtefallbefreiung zu erweitern. Diese Richtlinien erleichtern den Zugang zu Katastrophenversicherungen für Verbraucher, die nicht für Vorauszahlungen des Prämiensteuerguthabens (APTC) oder Kostenteilungsreduktionen (CSRs) berechtigt sind.

Ab dem 1. November 2025, dem Beginn der offenen Anmeldephase, können mehr Amerikaner aufgrund ihres Bedarfs für Katastrophenversicherungen qualifiziert werden. Diese Pläne haben in der Regel niedrigere monatliche Prämien, schützen vor hohen medizinischen Kosten bei schwerer Krankheit oder Verletzung und decken drei Hausarztbesuche vor Erreichen des Selbstbehalts ab. Personen unter 30 Jahren waren bereits über HealthCare.gov für solche Pläne berechtigt.

„Katastrophenversicherungen bieten erschwinglichen Schutz für jüngere Amerikaner und jene in Notlagen, wenn sie ihn am dringendsten brauchen“, sagte HHS-Minister Robert F. Kennedy, Jr. „Die Erweiterung des Zugangs zu Katastrophenversicherungen ist ein weiterer Schritt, um Krankenversicherungen erschwinglicher zu machen und baut auf den Fortschritten seit der Verabschiedung von Präsident Trumps ‚One Big Beautiful Bill‘ auf.“

„Präsident Trump hat versprochen, den Amerikanern echte Wahlmöglichkeiten im Gesundheitswesen zu bieten, und heute setzen wir dieses Versprechen um“, erklärte Dr. Mehmet Oz, Administrator der Centers for Medicare & Medicaid Services. „Durch den erweiterten Zugang zu Katastrophenplänen stellen wir sicher, dass hart arbeitende Menschen, die unerwartete Härten erleben, erschwinglichen Schutz vor verheerenden medizinischen Kosten erhalten.“

Gemäß den neuen HHS-Richtlinien können Verbraucher eine Härtefallbefreiung beantragen, um einen Katastrophenplan innerhalb oder außerhalb der Börse zu erwerben, wenn sie aufgrund ihres prognostizierten Jahreseinkommens nicht für APTC oder CSRs berechtigt sind. Diese Pläne bieten alle wesentlichen Leistungen des Affordable Care Act, einschließlich kostenfreier präventiver Dienstleistungen, bei niedrigeren Prämien für finanzielle Zugänglichkeit.

Antragsmöglichkeiten

Ab dem 1. November 2025 können Verbraucher die Härtefallbefreiung auf zwei Wegen beantragen:

  • Online über HealthCare.gov oder einen zertifizierten Partner, wobei das Haushaltseinkommen geprüft wird.
  • Per Post durch Einreichen eines Härtefallbefreiungsformulars.

HHS vereinfacht zudem die Bearbeitung von Papier-Anträgen, um den Verwaltungsaufwand für Verbraucher zu reduzieren. Die Richtlinien und ein Fact Sheet sind auf CMS.gov abrufbar.