Was ist Herzkrebs?
Herzkrebs, medizinisch als Herztumor bezeichnet, ist eine relativ seltene Erkrankung. Primäre Herztumoren werden bei weniger als 1 von 5000 Menschen bei Autopsien gefunden[8]. Diese Tumoren können sowohl gutartig (benigne) als auch bösartig (maligne) sein, wobei gutartige Tumoren deutlich häufiger vorkommen. Etwa zwei Drittel aller Herztumoren sind gutartig und ein Drittel ist bösartig[1].
Bei Herztumoren unterscheidet man zwischen primären und sekundären Tumoren:
- Primäre Herztumoren entstehen direkt im Herzgewebe. Der häufigste gutartige primäre Herztumor ist das Myxom[8].
- Sekundäre Herztumoren sind Metastasen, die von Krebserkrankungen in anderen Organen ausgehen. Sie sind immer bösartig und kommen deutlich häufiger vor als primäre Herztumoren[1][8].
Symptome und Diagnose
Herzkrebs kann sich durch verschiedene Symptome bemerkbar machen, die je nach Lage und Größe des Tumors variieren können:
- Allgemeine Symptome wie Fieber, ungewollter Gewichtsverlust, Abgeschlagenheit
- Muskelschmerzen, Nachtschweiß oder Husten
- Kurzatmigkeit oder Ohnmacht
- Herzrhythmusstörungen oder Herzinsuffizienz[2][5]
Die Diagnose erfolgt meist zufällig bei einer Ultraschalluntersuchung des Herzens (Echokardiographie)[5]. Weitere bildgebende Verfahren wie MRT, CT oder PET können zur genaueren Diagnose eingesetzt werden[8]. Wichtig ist auch, ein Blutgerinnsel als Ursache der Beschwerden auszuschließen, bevor die Diagnose eines Herztumors gestellt wird[5].
Behandlungsmöglichkeiten
Die Behandlung von Herztumoren hängt maßgeblich davon ab, ob es sich um einen gutartigen oder bösartigen Tumor handelt:
Gutartige Herztumoren
Bei gutartigen Herztumoren ist die chirurgische Entfernung die wichtigste Behandlungsstrategie[1][3]. Diese Operation am offenen Herzen erfordert eine Herz-Lungen-Maschine, da das Herz während des Eingriffs „stillgelegt“ wird[1]. Bei gutartigen Tumoren wie Myxomen kann eine Operation die Erkrankung vollständig heilen, ohne dass eine zusätzliche Behandlung erforderlich ist[3][8]. Nach der Operation werden regelmäßige echokardiographische Untersuchungen über fünf bis sechs Jahre empfohlen, um ein mögliches Rezidiv frühzeitig zu erkennen[8].
Bösartige Herztumoren
Bei bösartigen Herztumoren ist die Prognose oft ungünstig, da sie schnell wachsen und die Herzfunktion schwer beeinträchtigen können[1][2]. Die Behandlung zielt darauf ab, die Symptome zu lindern, da diese Tumoren fast immer unheilbar sind[2]. Folgende Therapieoptionen kommen in Frage:
- Operation: Wenn möglich, wird versucht, den Tumor chirurgisch zu entfernen[1][3].
- Chemotherapie: Hierbei werden Medikamente (Zytostatika) eingesetzt, um Krebszellen abzutöten oder ihr Wachstum zu stoppen[1][3].
- Strahlentherapie: Hochenergetische Strahlen werden eingesetzt, um Krebszellen anzugreifen[1][3].
- Herztransplantation: In einigen Fällen kann eine Herztransplantation erwogen werden, vorausgesetzt, es sind keine Fernmetastasen in anderen Organen vorhanden[1].
Bei sekundären Herztumoren (Metastasen) hängt die Behandlung vom Ursprung des Primärtumors ab[8].
Prävention und Risikofaktoren
Da die Ursachen für primäre Herztumoren in vielen Fällen nicht bekannt sind, gibt es keine spezifischen Maßnahmen zur Vorbeugung[1]. Dennoch ist ein gesunder Lebensstil grundsätzlich empfehlenswert, um das allgemeine Krebsrisiko zu senken:
- Nicht rauchen: Rauchen ist ein starker Risikofaktor für viele Krebsarten und Herz-Kreislauf-Erkrankungen[7][9].
- Gesunde Ernährung: Eine pflanzenbasierte oder mediterrane Ernährung mit viel Gemüse, Obst, Nüssen und Vollkorn wird empfohlen[4].
- Regelmäßige körperliche Aktivität: Mindestens 150 Minuten moderate oder 75 Minuten intensive Bewegung pro Woche[4].
- Gewichtskontrolle: Übergewicht ist ein Risikofaktor für viele Erkrankungen[4][6].
- Alkoholkonsum einschränken: Übermäßiger Alkoholkonsum erhöht das Risiko für verschiedene Krebsarten[7].
Fazit
Herzkrebs ist zwar selten, sollte aber aufgrund seiner potenziell schwerwiegenden Folgen ernst genommen werden. Bei unklaren Symptomen wie anhaltender Müdigkeit, Gewichtsverlust oder Herzrhythmusstörungen ist eine ärztliche Abklärung ratsam. Die Behandlung erfordert einen multidisziplinären Ansatz und sollte in spezialisierten Zentren erfolgen, in denen Ärztinnen und Ärzte verschiedener Fachrichtungen zusammenarbeiten, die Erfahrung mit der Behandlung von Herztumoren haben[1][3].
Obwohl die Prognose bei bösartigen Herztumoren oft ungünstig ist, können moderne Behandlungsmethoden und ein gesunder Lebensstil dazu beitragen, die Lebensqualität zu verbessern und das Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen.
Quellen:
[1] Herztumor – Universitätsspital Zürich https://www.usz.ch/krankheit/herztumor/
[2] Bösartige Herztumoren – Herz- und Gefäßkrankheiten – MSD Manuals https://www.msdmanuals.com/de/heim/herz-und-gef%C3%A4%C3%9Fkrankheiten/herztumoren/b%C3%B6sartige-herztumoren
[3] Herztumor – ZenOnco.io https://zenonco.io/de/Krebs/Herztumor/
[4] Die Top 10 der Primärprävention von Herz- und Gefäßerkrankungen … https://www.assmann-stiftung.de/die-top-10-der-primaerpraevention-von-herz-und-gefaesserkrankungen-nach-amerikanischen-empfehlungen-292/
[5] Herzkrebs – Kann das Herz Krebs bekommen? – Das K Wort https://daskwort.de/rund-um-den-krebs/forschung-und-wissenschaft/herzkrebs-kann-das-herz-krebs-bekommen
[6] Wie schädlich sind Krebstherapien fürs Herz? – Deutsche Herzstiftung https://herzstiftung.de/infos-zu-herzerkrankungen/herz-und-andere-organe/herz-und-krebs
[7] Kann man durch einen gesunden Lebensstil das Krebsrisiko senken? https://www.krebsgesellschaft.de/onko-internetportal/basis-informationen-krebs/bewusst-leben/bewusst-leben-krebs-vorbeugen/articles/onko-internetportal-basis-informationen-krebs-bewusst-leben-bewusst-leben-krebs-vorbeugen.html
[8] Herztumoren – Herz-Kreislauf-Krankheiten – MSD Manuals https://www.msdmanuals.com/de/profi/herz-kreislauf-krankheiten/herztumoren/herztumoren
[9] Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen https://dzhk.de/erkrankungen/praevention
[10] Tumoren des Herzens https://www.uniklinikum-jena.de/htchirurgie/Herzchirurgie/Tumoren+des+Herzens.html
[11] Übersicht über Herztumoren – Herz- und Gefäßkrankheiten https://www.msdmanuals.com/de/heim/herz-und-gef%C3%A4%C3%9Fkrankheiten/herztumoren/%C3%BCbersicht-%C3%BCber-herztumoren
[12] Herzkrebs: Welche Symptome zum Arzt führen sollten https://www.merkur.de/leben/gesundheit/herzkrebs-wenn-herzgewebe-wuchert-diese-symptome-sollten-zum-arzt-fuehren-org-zr-90972794.html
[13] Vielversprechendes Donnergrollen – wissen + forschen 2025 – UKE https://www.uke.de/allgemein/mediathek/wissen-forschen/wissen-forschen-2025/vielversprechendes-donnergrollen/index.html
[14] Gibt es „Herzkrebs“? | DKFZ – Krebsinformationsdienst https://www.krebsinformationsdienst.de/aktuelles/detail/gibt-es-herzkrebs
[15] Herzinsuffizienz: Symptome, Diagnose und Therapie | NDR.de https://www.ndr.de/ratgeber/gesundheit/Herzinsuffizienz-Symptome-Diagnose-und-Therapie,herzschwaeche113.html
[16] ACC.25: Die Vorschau – Herzmedizin.de https://herzmedizin.de/fuer-aerzte-und-fachpersonal/news/acc/2025/acc-2025-vorbericht.html
[17] Gibt es “Herzkrebs”? – Institut für Allgemeinmedizin und Public Health https://www.institut-allgemeinmedizin.bz.it/gibt-es-herzkrebs/
[18] Kardiomyopathie: Ursachen und Folgen | Ratgeber Herzinsuffizienz https://www.ratgeber-herzinsuffizienz.de/herzinsuffizienz/ursachen-risikofaktoren/kardiomyopathie
[19] Weltkrebstag 2025 – Medizin 1 – Uniklinikum Erlangen https://www.medizin1.uk-erlangen.de/aktuelles/nachrichten/detail/weltkrebstag-2025/
[20] Herztumore | UKM Erwachsenenherzchirurgie https://www.ukm.de/kliniken/erwachsenenherzchirurgie/schwerpunkte/herztumore
[21] Kliniken für Herzkrebs — Klinikliste 2025 – Klinikradar https://klinikradar.de/herzkrebs/kliniken
[22] Chirurgie bei Herztumoren – Hamburg – Asklepios Kliniken https://www.asklepios.com/konzern/diagnosen/herz-gefaesse/herz/chirurgie-herztumor
[23] Behandlung der koronaren Herzkrankheit (KHK) https://herzstiftung.de/infos-zu-herzerkrankungen/koronare-herzkrankheit/behandlung-und-therapie
[24] Krebsnachsorge: Das Herz im Blick behalten – Herzgesundheit https://www.gesunder-herz-kreislauf.de/krebsnachsorge-das-herz-im-blick-behalten
[25] Wie Herzproblemen bei Krebs vorbeugen? – Krebsinformationsdienst https://www.krebsinformationsdienst.de/fachkreise/nachrichten/detail/wie-herzproblemen-bei-krebs-vorbeugen
[26] Herzkrebs: Gibt es das wirklich? | aponet.de https://www.aponet.de/artikel/herzkrebs-gibt-es-das-wirklich-31255
[27] Ein Herzleiden kann eine Erbkrankheit sein – Helios Gesundheit https://www.helios-gesundheit.de/magazin/news/02/erbkrankheit-herz/
[28] Krebs vorbeugen: Das eigene Krebsrisiko senken | DKFZ https://www.krebsinformationsdienst.de/krebs-vorbeugen
[29] Mysterium des Körpers: Warum befällt Krebs fast nie das Herz? https://www.welt.de/gesundheit/article157782037/Warum-befaellt-Krebs-fast-nie-das-Herz.html
[30] Lebensstil – Herzmedizin.de https://herzmedizin.de/fuer-patienten-und-interessierte/vorsorge/lebensstil.html
[31] Kinder mit Krebs – geheilt, doch das Herz geschädigt? https://herzstiftung.de/service-und-aktuelles/presse/pressemitteilungen/kind-herz-krebs
[32] Lebensstilintervention in der Primärprävention von kardiovaskulären … https://www.springermedizin.de/praevention-und-rehabilitation-in-der-kardiologie/herz-und-sport/lebensstilintervention-in-der-primaerpraevention-von-kardiovasku/17602070
[33] Chemotherapie & Herzinsuffizienz https://www.ratgeber-herzinsuffizienz.de/herzinsuffizienz/ursachen-risikofaktoren/krebstherapie
[34] Koronare Herzerkrankung – Ursache, Symptome, Behandlung https://www.schoen-klinik.de/koronare_herzerkrankungen
[35] Vorschau auf 2025 – Herzmedizin.de https://herzmedizin.de/fuer-aerzte-und-fachpersonal/news/kongress-berichte/vorausblick-highlights-kardiologie-2025.html
[36] 2025: Welche Durchbrüche erwarten uns bei Diabetes, Krebs … https://www.bild.de/leben-wissen/2025-welche-durchbrueche-erwarten-uns-bei-diabetes-krebs-alzheimer-674ca0a9ecc1821fb121ea06
[37] Weltkrebstag 2025: Fortschritte in der Krebstherapie geben Hoffnung https://nachrichten.idw-online.de/2025/01/29/weltkrebstag-2025-fortschritte-in-der-krebstherapie-geben-hoffnung
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