Die narzisstische Persönlichkeitsstörung (NPS) ist eine psychische Erkrankung, die durch ein tiefgreifendes Muster von Grandiosität, Bedürfnis nach Bewunderung und mangelndem Mitgefühl gekennzeichnet ist. Die Diagnose erfolgt nach psychiatrischen Kriterien, insbesondere nach dem DSM-5-TR, und basiert auf charakteristischen Verhaltensmerkmalen wie übersteigertem Selbstwertgefühl, Anspruchsdenken, Ausnutzen anderer und Empathiemangel[1][2][5][7].
Blutwerte bei Narzissmus: Gibt es Auffälligkeiten?
Im medizinischen Kontext stellt sich häufig die Frage, ob sich Persönlichkeitsmerkmale oder -störungen wie der Narzissmus auch in objektiven Laborparametern, insbesondere in Blutwerten, widerspiegeln. Nach aktuellem Stand der Forschung gibt es keine spezifischen oder auffälligen Blutwerte, die für die Diagnose oder das Monitoring einer narzisstischen Persönlichkeitsstörung herangezogen werden könnten. Auch im klinischen Alltag werden keine biochemischen Marker oder Laboruntersuchungen zur Abklärung oder Differenzierung von Narzissmus empfohlen[3].
Die Diagnostik der NPS erfolgt ausschließlich auf Grundlage klinischer Interviews, standardisierter Fragebögen und psychologischer Tests. Moderne Instrumente wie das PID5BF oder der HASE-Test unterstützen die Einschätzung, doch valide Biomarker – also messbare biologische Kennwerte im Blut – existieren bislang nicht. Die aktuelle ICD-11 verzichtet sogar auf die explizite Diagnose „narzisstische Persönlichkeitsstörung“ und fasst diese unter Persönlichkeitsstörungen mit antagonistischen Zügen zusammen[3].
Neurowissenschaftliche Erkenntnisse
Zwar gibt es neurowissenschaftliche Studien, die bei Menschen mit NPS Veränderungen in der Hirnanatomie nachweisen konnten, etwa eine verminderte graue Substanz in Arealen, die für Empathie relevant sind. Diese Erkenntnisse stammen jedoch aus bildgebenden Verfahren wie der funktionellen Magnetresonanztomographie (fMRT) und nicht aus Blutanalysen[4]. Auch diese Befunde sind bislang rein deskriptiv und haben keinen Eingang in die Routinediagnostik gefunden.
Fazit
Zusammenfassend lässt sich festhalten: Für die narzisstische Persönlichkeitsstörung existieren derzeit keine auffälligen oder spezifischen Blutwerte. Die Diagnose bleibt ein klinisch-psychologisches Verfahren, das auf Verhaltensbeobachtung und psychometrischer Testung basiert. Laborparameter, wie sie etwa bei Stoffwechselerkrankungen oder entzündlichen Prozessen genutzt werden, spielen bei Narzissmus keine Rolle. Die Hoffnung auf einen „Bluttest für Narzissmus“ bleibt aus heutiger Sicht unbegründet[3][4].
Quellen:
[1] Narzisstische Persönlichkeitsstörung – Psychische … – MSD Manuals https://www.msdmanuals.com/de/heim/psychische-gesundheitsst%C3%B6rungen/pers%C3%B6nlichkeitsst%C3%B6rungen/narzisstische-pers%C3%B6nlichkeitsst%C3%B6rung
[2] Narzisstische Persönlichkeitsstörung (NPS) – MSD Manuals https://www.msdmanuals.com/de/profi/psychiatrische-erkrankungen/pers%C3%B6nlichkeitsst%C3%B6rungen/narzisstische-pers%C3%B6nlichkeitsst%C3%B6rung-nps
[3] ADHS und Narzissmus: ein diagnostischer Drahtseilakt https://www.medical-tribune.de/meinung-und-dialog/artikel/adhs-und-narzissmus-ein-diagnostischer-drahtseilakt
[4] https://www.charite.de/service/pressemitteilung/ar… https://www.charite.de/service/pressemitteilung/artikel/detail/veraenderte_anatomie_des_gehirns_bei_pathologischem_narzissmus/
[5] Verzerrte Realität – Ausgabe 1/2023 – Paracelsus Magazin https://www.paracelsus.de/magazin/ausgabe/202301/verzerrte-realitaet
[6] Narzisstische Persönlichkeitsstörung (NPD) – Apollo Hospitals https://www.apollohospitals.com/de/health-library/spotting-narcissistic-personality-disorder-and-how-to-take-steps-to-remedy-it
[7] Narzissmus – es dreht sich alles um das Ich – Psychologie Heute https://www.psychologie-heute.de/leben/artikel-detailansicht/41618-narzissmus-es-dreht-sich-alles-um-das-ich.html
[8] Narzissmus – Narzisstische Persönlichkeitsstörung – Oberberg Kliniken https://www.oberbergkliniken.de/krankheitsbilder/narzissmus
[9] Narzisstische Persönlichkeitsstörung – Therapie.de https://www.therapie.de/psyche/info/index/diagnose/persoenlichkeitsstoerungen/narzisstisch/
[10] Einfluss der Gene wird oft unterschätzt: Was einen Narzissten … https://www.focus.de/experts/spezialistin-fuer-narzissmus-einfluss-der-gene-oft-unterschaetzt-was-einen-narzissten-wirklich-formt_id_260285897.html
