Die Art der estradiolbasierten Hormontherapie während und nach der Menopause, etwa Pflaster oder Tabletten, kann mit Unterschieden in der Gedächtnisleistung in Verbindung stehen. Dies geht aus einer am 27. August 2025 in Neurology® , der medizinischen Fachzeitschrift der American Academy of Neurology , veröffentlichten Studie hervor . Die Studie ergab, dass Personen, die Hormonpflaster oder -gele verwendeten, im Vergleich zu Personen ohne Hormone ein besseres episodisches Gedächtnis hatten, also die Fähigkeit, sich an vergangene Erlebnisse zu erinnern, und dass Personen, die Hormontabletten einnahmen, ein besseres prospektives Gedächtnis hatten, also die Fähigkeit, sich an zukünftige Aufgaben zu erinnern.
Die Studie fand Zusammenhänge, konnte jedoch nicht beweisen, dass eine Hormontherapie Veränderungen im Gedächtnis verursacht.
An der Studie nahmen 7.251 kognitiv gesunde postmenopausale Teilnehmerinnen teil, die Daten der Canadian Longitudinal Study of Aging nutzten. Sie waren durchschnittlich 61 Jahre alt und erreichten die Menopause im Alter von durchschnittlich 51 Jahren.
Die Teilnehmer absolvierten Tests, die verschiedene Gedächtnis- und Denkfähigkeiten maßen. Episodische Gedächtnistests prüften ihre Fähigkeit, sich an Wörter und Ereignisse zu erinnern. Prospektive Gedächtnistests maßen, wie gut sie sich an zukünftige Aufgaben erinnerten, beispielsweise an einen späteren Termin. Exekutivfunktionstests untersuchten ihre Planungs- und Problemlösungsfähigkeiten.
Die Teilnehmerinnen gaben an, ob sie eine Hormontherapie auf Estradiolbasis anwenden. 4 % verwendeten transdermales Estradiol in Form von Pflastern oder Gelen, Vaginalringen, Cremes oder Tabletten, 2 % nahmen es in Tablettenform ein. Die restlichen 94 % der Teilnehmerinnen nutzten keine Hormontherapie.
Nach Berücksichtigung von Alter, Bildung und vaskulären Risikofaktoren stellten die Forscher fest, dass eine frühere Menopause mit niedrigeren Werten in allen Bereichen des Gedächtnisses und Denkens einherging. Nur bei den exekutiven Funktionen war der Zusammenhang am stärksten bei Personen mit vier oder mehr Kindern und bei Personen mit der Genvariante APOE ?4, die das Alzheimer-Risiko erhöht.
Teilnehmerinnen, die transdermales Estradiol einnahmen, schnitten bei Tests zum episodischen Gedächtnis besser ab als jene, die nie eine Hormontherapie erhielten; die Durchschnittswerte der beiden Gruppen lagen dabei um ein Drittel einer Standardabweichung auseinander. Teilnehmerinnen, die Estradioltabletten einnahmen, zeigten beim prospektiven Gedächtnis bessere Ergebnisse als jene, die nie eine Hormontherapie erhielten; die Durchschnittswerte lagen dabei um ein Drittel einer Standardabweichung auseinander. Keine der beiden Therapieformen war mit Unterschieden bei den Ergebnissen der Exekutivfunktionen verbunden. Über alle getesteten Gedächtnistypen hinweg beeinflussten weder die Anzahl der Kinder noch das Vorhandensein der Genvariante APOE ?4 die Ergebnisse der Estradiol-Hormontherapien auf die Kognition.
