Peniskrebs ist eine seltene, aber ernst zu nehmende Krebserkrankung, die in Deutschland jährlich etwa 950 Männer betrifft[1]. Obwohl die Fallzahlen relativ gering sind, zeigt sich weltweit ein steigender Trend, besonders in Entwicklungsländern[6].
Ursachen und Risikofaktoren
Der Hauptrisikofaktor für die Entstehung von Peniskrebs ist eine Infektion mit humanen Papillomaviren (HPV), insbesondere den Subtypen 16 und 18. Diese Viren lassen sich in 30-50% der Peniskarzinome nachweisen[5]. Weitere Risikofaktoren sind mangelnde Genitalhygiene und chronische Entzündungen durch Vorhautverengungen[6].
Diagnostik und Biomarker
Die Diagnose erfolgt zunächst durch eine gründliche körperliche Untersuchung und wird durch eine Gewebeprobe (Biopsie) gesichert[1]. Im Rahmen der Diagnostik werden verschiedene Biomarker und Laborparameter untersucht:
Tumormarker und Laborwerte:
– Das C-reaktive Protein (CRP) und die Blutkörperchen-Senkungsgeschwindigkeit dienen als Entzündungsmarker[4]
– Spezifische Tumormarker wie CEA können bei der Verlaufskontrolle hilfreich sein[4]
Aktuelle Therapieforschung
Eine vielversprechende Entwicklung in der Behandlung des fortgeschrittenen Peniskarzinoms zeigt sich in der Kombination von Chemotherapie mit Immuntherapie. Eine aktuelle Studie von 2024 untersucht die Wirksamkeit von PD1-Blockern in Kombination mit platinbasierter Chemotherapie[2]. Die Ergebnisse zeigen, dass etwa 40% der Tumoren auf diese Kombinationstherapie ansprechen, wobei die Wirksamkeit bei Tumoren mit hoher PD-L1-Expression und HPV16-Assoziation besonders ausgeprägt ist[2].
Prognose und Früherkennung
Die Prognose hängt maßgeblich vom Zeitpunkt der Diagnose ab. Bei früher Erkennung und Behandlung liegen die Heilungschancen bei 70-90%[5]. Daher wird Männern ab 45 Jahren eine jährliche Vorsorgeuntersuchung empfohlen[1]. Die psychische Belastung für die Betroffenen ist oft erheblich, da die Erkrankung das Selbstbild und die Sexualität stark beeinträchtigen kann[1].
Quellen:
[1] Peniskrebs – Deutsche Krebsgesellschaft https://www.krebsgesellschaft.de/onko-internetportal/basis-informationen-krebs/krebsarten/andere-krebsarten/peniskrebs.html
[2] Immuntherapie mit Chemotherapie bei fortgeschrittenem Peniskrebs … https://www.krebsgesellschaft.de/onko-internetportal/aktuelle-themen/news/immuntherapie-mit-chemotherapie-bei-fortgeschrittenem-peniskrebs-kombinieren.html
[3] Biomarker – Basis für die personalisierte Krebsmedizin https://www.krebsgesellschaft.de/onko-internetportal/basis-informationen-krebs/basis-informationen-krebs-allgemeine-informationen/biomarker-basis-fuer-die-person.html
[4] Labordiagnostik – Österreichische Krebshilfe https://www.krebshilfe.net/information/diagnose/labordiagnostik
[5] Klinik für Urologie und Kinderurologie – UKS | Peniskrebs https://www.uks.eu/kliniken-einrichtungen/urologie-kinderurologie/urologie-und-kinderurologie/schwerpunkte/peniskrebs
[6] Warum die Fälle von Peniskrebs mehr werden – derStandard.de https://www.derstandard.de/story/3000000227269/warum-die-faelle-von-peniskrebs-mehr-werden
[7] [PDF] Peniskrebs – Leitlinienprogramm Onkologie https://www.leitlinienprogramm-onkologie.de/fileadmin/user_upload/Downloads/Patientenleitlinien/Patientenleitlinie_Peniskrebs_1680013.pdf
