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Semaglutid und ReCET reduzieren Insulintherapiebedarf bei Diabetes

Eine bahnbrechende Studie, die auf der UEG Week 2024 vorgestellt wurde, untersucht eine neuartige Behandlungsstrategie für Typ-2-Diabetes (T2D), die das Potenzial hat, den Bedarf an Insulintherapie erheblich zu reduzieren oder sogar ganz zu eliminieren[1]. Diese innovative Herangehensweise kombiniert ein neuartiges Verfahren namens ReCET (Re-Cellularization via Electroporation Therapy) mit dem Medikament Semaglutid.

ReCET ist eine Prozedur, die unter tiefer Sedierung durchgeführt wird und darauf abzielt, die Empfindlichkeit des Körpers gegenüber seinem eigenen Insulin zu verbessern[1]. Nach der ReCET-Behandlung folgten die Studienteilnehmer einer zweiwöchigen isokalorischen Flüssigdiät, bevor sie schrittweise mit der Einnahme von Semaglutid begannen, bis zu einer Dosis von 1mg pro Woche[1].

Semaglutid ist ein Medikament aus der Klasse der GLP-1-Rezeptor-Agonisten, das zur Behandlung von Typ-2-Diabetes und als Mittel zur Gewichtsreduktion eingesetzt wird[3]. Es wirkt, indem es die Insulinausschüttung erhöht, die Glucagonfreisetzung senkt, die Magenentleerung verzögert und den Appetit reduziert[4].

Die Studie umfasste 14 Teilnehmer im Alter von 28 bis 75 Jahren mit einem Body-Mass-Index zwischen 24 und 40 kg/m²[1]. Die Ergebnisse waren bemerkenswert: Bei den Nachuntersuchungen nach 6, 12 und 24 Monaten benötigten 86% der Teilnehmer (12 von 14) keine Insulintherapie mehr[1]. Alle Patienten behielten die glykämische Kontrolle bei, wobei die HbA1c-Werte unter 7,5% blieben[1].

Diese Kombination aus ReCET und Semaglutid zeigt vielversprechende Ergebnisse in der Behandlung von T2D. Im Gegensatz zu herkömmlichen Medikamententherapien, die eine tägliche Einnahme erfordern, ist ReCET eine einmalige Prozedur, die die Problematik der kontinuierlichen Patientenadhärenz bei der Behandlung von T2D adressiert[1]. Zudem ist die Behandlung krankheitsmodifizierend, da sie die Insulinempfindlichkeit des Patienten verbessert und somit die Grundursache der Erkrankung angeht[1].

Die Forscher planen nun größere randomisierte kontrollierte Studien, um diese Ergebnisse weiter zu validieren und den zugrunde liegenden Mechanismus von ReCET besser zu verstehen[1].

Quellen:
[1] Novel procedure combined with semaglutide may eliminate insulin … https://medicalxpress.com/news/2024-10-procedure-combined-semaglutide-insulin-diabetes.html
[2] Two-year effects of semaglutide in adults with overweight or obesity https://www.nature.com/articles/s41591-022-02026-4
[3] Semaglutide – Wikipedia https://en.wikipedia.org/wiki/Semaglutide
[4] Semaglutide: Uses, Dosage, Side Effects, Brands – Drugs.com https://www.drugs.com/semaglutide.html
[5] Semaglutide – StatPearls – NCBI Bookshelf https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK603723/
[6] How does semaglutide work? – Mayo Clinic Diet https://diet.mayoclinic.org/us/blog/2024/how-does-semaglutide-work/