Eine heute in Medical Care veröffentlichte neue Studie zeigt, dass der Ersatz von examinierten Krankenschwestern (RN) durch schlechter bezahltes Personal (z. B. staatlich anerkannte Krankenpfleger, nicht staatlich anerkanntes Hilfspersonal) in der Krankenhausversorgung mit mehr Todesfällen, Wiedereinweisungen, längeren Krankenhausaufenthalten, geringerer Patientenzufriedenheit und höheren Pflegekosten verbunden ist.
Die Studie des Center for Health Outcomes and Policy Research (CHOPR) an der University of Pennsylvania School of Nursing (Penn Nursing) erscheint zu einer Zeit, in der Krankenhäuser aufgrund schlechter Arbeitsbedingungen Schwierigkeiten haben, Krankenpfleger/-innen anzuwerben und zu halten. „Krankenpfleger/-innen kümmern sich um die am schwersten erkrankten Patienten. Dabei steht viel auf dem Spiel. Die Ergebnisse zeigen, dass die Ersetzung von Krankenpflegern durch andere Mitarbeiter gefährlich für die Patienten ist“, sagte die Leitautorin Karen Lasater, PhD, RN , Associate Professor und Inhaberin des Jessie M. Scott Term Chair in Nursing and Health Policy.
Die Forscher untersuchten die Ergebnisse von über 6,5 Millionen Medicare-Patienten in 2.676 allgemeinen Akutkrankenhäusern in den USA. Sie fanden Folgendes heraus:
Selbst ein bescheidener Ersatz von Krankenschwestern in der Pflege ist mit schlechteren Patientenergebnissen verbunden . Eine Reduzierung des Anteils der Krankenschwestern um 10 Prozentpunkte war mit einer um 7 % höheren Wahrscheinlichkeit verbunden, im Krankenhaus zu sterben; außerdem mit einer höheren Wahrscheinlichkeit einer Wiedereinweisung, einer längeren Krankenhausverweildauer und einer geringeren Patientenzufriedenheit.
Die Substitution der Pflege durch Krankenschwestern ist mit vermeidbaren Todesfällen von Patienten verbunden . Forscher haben geschätzt, dass es bei einer Reduzierung der Pflege durch Krankenschwestern in allen US-Krankenhäusern um 10 Prozentpunkte jährlich zu fast 11.000 vermeidbaren Todesfällen unter Medicare-Patienten kommen könnte.
Alternative Personalmodelle für Krankenhäuser bringen Krankenhäusern eine schlechte Kapitalrendite. Krankenhäuser, die Krankenschwestern durch Personal mit niedrigerem Lohn ersetzen, sparen kein Geld, da längere Krankenhausaufenthalte ihre Personaleinsparungen zunichte machen.
Medicare riskiert, jährlich Millionen von Dollar für vermeidbare und vermeidbare Wiedereinweisungen ins Krankenhaus auszugeben. Die Tausenden von vermeidbaren Wiedereinweisungen, die mit einer Reduzierung der Zahl der Krankenpfleger um 10 Prozentpunkte verbunden sind, bedeuten vermeidbare Kosten in Höhe von 68,5 Millionen Dollar, die Medicare zu tragen hat.
https://journals.lww.com/lww-medicalcare/fulltext/2024/07000/alternative_models_of_nurse_staffing_may_be.2.aspx
