Siebenundzwanzig der Hunderten im menschlichen Mund vorkommenden Bakterien- und Pilzarten werden insgesamt mit einem 3,5-fach höheren Risiko für die Entwicklung von Bauchspeicheldrüsenkrebs in Verbindung gebracht, wie eine von NYU Langone Health und seinem Perlmutter Cancer Center durchgeführte Studie zeigt.
Experten beobachten seit langem, dass Menschen mit schlechter Mundgesundheit anfälliger für Bauchspeicheldrüsenkrebs sind als Menschen mit einem gesunden Mund. Kürzlich entdeckten Wissenschaftler einen Mechanismus, der diesen Zusammenhang erklären könnte: Sie fanden heraus, dass Bakterien durch geschluckten Speichel in die Bauchspeicheldrüse gelangen können, ein Verdauungsorgan. Welche Arten genau zu dieser Erkrankung beitragen, war jedoch bisher unklar.
Die neue Analyse , die am 18. September online in J AMA Oncology veröffentlicht wurde , untersuchte die genetische Zusammensetzung von Mikroben, die aus dem Speichel von 122.000 gesunden Männern und Frauen gesammelt wurden.
„Unsere Ergebnisse liefern neue Erkenntnisse über die Beziehung zwischen dem oralen Mikrobiom und Bauchspeicheldrüsenkrebs“, sagte der leitende Studienautor Yixuan Meng, PhD, ein Postdoktorand in der Abteilung für Bevölkerungsgesundheit an der NYU Grossman School of Medicine.
Das orale Mikrobiom, die vielfältige Gemeinschaft von Bakterien und Pilzen, die den Mund bewohnen, wird zunehmend auf seine potenzielle Rolle für die menschliche Gesundheit untersucht.
Im vergangenen Jahr entdeckte dasselbe Wissenschaftlerteam einen Zusammenhang zwischen bestimmten Mundbakterien und einem erhöhten Risiko für Plattenepithelkarzinome im Kopf-Hals-Bereich, einer Gruppe von Krebsarten, die im Mund- und Rachenraum auftreten. Die Forscher hatten 2016 bereits eine kleine Studie durchgeführt, die im Mund lebende Mikroben mit Bauchspeicheldrüsenkrebs in Verbindung brachte, konnten jedoch keine genauen Bakterienarten identifizieren.
Ihr jüngster Bericht sei die bislang umfangreichste und detaillierteste Analyse dieser Art, so Meng. Er zeige zudem erstmals, dass orale Pilze – insbesondere eine Hefeart namens Candida, die natürlicherweise auf der Haut und im gesamten Körper vorkommt – bei Bauchspeicheldrüsenkrebs eine Rolle spielen könnten. Die Forscher identifizierten diese oralen Candida-Arten auch in Bauchspeicheldrüsentumoren von Patienten.
Für die Studie wertete das Team Daten aus zwei laufenden Untersuchungen aus, die Amerikaner im ganzen Land begleiten, um besser zu verstehen, wie Ernährung, Lebensstil, Krankengeschichte und viele andere Faktoren mit Krebs zusammenhängen. Die Daten wurden für die Cancer Prevention Study II der American Cancer Society und die Screening-Studie zu Prostata-, Lungen-, Darm- und Eierstockkrebs erhoben.
Kurz nach der Anmeldung spülten die Teilnehmer mit Mundwasser und gaben Speichelproben ab, die die Anzahl und Art der Mikroben für Tests konservierten. Anschließend beobachteten die Forscher die Teilnehmer durchschnittlich etwa neun Jahre lang, um das Vorhandensein von Tumoren zu erfassen.
In der aktuellen Studie analysierten die Forscher Bakterien- und Pilz-DNA aus den Speichelproben. Anschließend identifizierten sie 445 Patienten mit der Diagnose Bauchspeicheldrüsenkrebs und verglichen die DNA ihrer Mikroben mit der von 445 zufällig ausgewählten Probanden, die krebsfrei geblieben waren. Das Team berücksichtigte Faktoren, die bekanntermaßen eine Rolle bei der Entstehung der Erkrankung spielen, wie Alter, Rasse und die Häufigkeit des Zigarettenrauchens der Probanden.
Die Ergebnisse identifizierten 24 Bakterien- und Pilzarten, die einzeln das Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs entweder erhöhten oder senkten. Drei weitere mit dem Krebs in Verbindung stehende Bakterienarten waren bereits dafür bekannt, dass sie zu Parodontitis beitragen, einer schweren Zahnfleischentzündung, die den Kieferknochen und das Weichgewebe um die Zähne herum angreifen kann.
Insgesamt erhöhte die gesamte Mikrobengruppe das Krebsrisiko der Teilnehmer um mehr als das Dreifache.
Darüber hinaus entwickelten die Wissenschaftler durch die Bewertung der Zusammensetzung des oralen Mikrobioms jedes Teilnehmers erstmals ein Instrument, mit dem sich das Krebsrisiko abschätzen ließ.
