Eine Blasenentzündung (Zystitis) gehört zu den häufigsten Infektionen des Harntrakts. Während die Diagnose oft anhand typischer Symptome und einer Urinuntersuchung gestellt wird, können auch Blutwerte wichtige Hinweise liefern. Dieser Artikel beleuchtet die Rolle von Blutwerten bei der Diagnose und Behandlung einer Blasenentzündung.
Leukozyten im Blut – der Entzündungsmarker
Bei einer Blasenentzündung ist die Anzahl der weißen Blutkörperchen (Leukozyten) im Blut häufig erhöht[3][10]. Diese Leukozytose ist ein typisches Zeichen für eine Infektion im Körper. Allerdings zeigen die Blutwerte allein nicht die genaue Lokalisierung der Entzündung an, weshalb weitere Untersuchungen für eine präzise Diagnose notwendig sind[2].
Ein erhöhter Leukozytenwert im Blut kann verschiedene Ursachen haben:
- Infektionen jeder Art, einschließlich Harnwegsinfektionen
- Rauchen (führt oft zu leicht erhöhten Werten)
- Autoimmunerkrankungen
- Bestimmte Medikamente
- Schwangerschaft
- Zelluntergang bei Herzinfarkt oder Schlaganfall
- Tumorerkrankungen[3]
Weitere relevante Blutwerte
Neben den Leukozyten können auch andere Entzündungsparameter im Blut untersucht werden:
- C-reaktives Protein (CRP): Ein weiterer wichtiger Entzündungsmarker, der bei Infektionen ansteigt[9]
- Procalcitonin (PCT): Kann bei schweren bakteriellen Infektionen erhöht sein[9]
- Kleines Blutbild: Gibt einen Überblick über verschiedene Blutzellen und kann weitere Hinweise auf den Gesundheitszustand liefern[9]
Wann sind Blutuntersuchungen sinnvoll?
Bei einer unkomplizierten Blasenentzündung ist eine Blutuntersuchung nicht immer erforderlich. Ärzte greifen in folgenden Situationen auf Bluttests zurück:
- Bei schweren oder komplizierten Verläufen
- Bei Verdacht auf eine Ausbreitung der Infektion (z.B. auf die Nieren)
- Bei wiederkehrenden Blasenentzündungen
- Zur Differentialdiagnose, um andere Erkrankungen auszuschließen[10]
Urinuntersuchung bleibt zentral
Trotz der Bedeutung von Blutwerten steht die Urinuntersuchung weiterhin im Mittelpunkt der Diagnostik bei Blasenentzündungen. Dabei werden vor allem folgende Parameter überprüft:
- Leukozyten im Urin: Erhöhte Werte (Normwert: 0-5 Zellen/µl) deuten auf eine Entzündung hin[3][7]
- Nitrit: Ein Stoffwechselprodukt bestimmter Bakterien, das bei einer bakteriellen Infektion nachweisbar sein kann[7]
- Erythrozyten (rote Blutkörperchen): Können bei einer Blasenentzündung im Urin auftreten, besonders wenn die Schleimhaut geschädigt ist[5][8]
Blut im Urin – ein Warnsignal
Bei etwa jeder zweiten Blasenentzündung mit Blut im Urin liegt eine Entzündung der unteren Harnwege vor[4]. Blutiger Urin tritt besonders bei schweren Verläufen oder verschleppten Infektionen auf. Die Ursache liegt in der entzündungsbedingten verstärkten Durchblutung und Schwellung der Blasenschleimhaut, die zu kleinen Verletzungen und Blutungen führen kann[4][8].
Obwohl Blut im Urin bei einer Blasenentzündung meist keine Notfallsituation darstellt, sollte es ernst genommen und ärztlich abgeklärt werden[8].
Fazit
Blutwerte können bei der Diagnose einer Blasenentzündung wertvolle Hinweise liefern, besonders bei komplizierten Verläufen. Die erhöhten Leukozyten im Blut sind jedoch nur ein Baustein in der Diagnostik. Für eine sichere Diagnose sind die typischen Symptome, die Urinuntersuchung und gegebenenfalls weitere Tests wie Ultraschall oder Blasenspiegelung entscheidend. Bei anhaltenden oder wiederkehrenden Beschwerden sollte immer ein Arzt konsultiert werden, um ernstere Erkrankungen auszuschließen.
Quellen:
[1] Blasenentzündung » Diagnostik » – Frauenärzte im Netz https://www.frauenaerzte-im-netz.de/erkrankungen/blasenentzuendung/diagnostik/
[2] Blasenentzündung: Wann zum Arzt? | Femalac® https://www.femalac.de/behandlung-blasenentzuendung/wann-zum-arzt/
[3] Leukozyten im Urin & Blut: erhöhte & zu niedrige Werte https://www.gesundheit.de/medizin/laborwerte/leukozyten-id215301/
[4] Blasenentzündung mit Blut im Urin – harmlos oder gefährlich? https://www.t-online.de/gesundheit/krankheiten-symptome/blasenentzuendung/id_92162836/blasenentzuendung-mit-blut-im-urin-harmlos-oder-gefaehrlich-.html
[5] Blasenentzündung Diagnose – Welche Tests gibt es? – Fernarzt https://www.fernarzt.com/krankheiten/blasenentzuendung/diagnose/
[6] Wann zum Arzt bei einer Blasenentzündung (Zystitis)? https://www.canephron.de/behandlung/wann-zum-arzt
[7] Blasenentzündung: Symptome, Ursachen und Behandlung | NDR.de https://www.ndr.de/ratgeber/gesundheit/Blasenentzuendung-Symptome-erkennen-und-behandeln,blasenentzuendung112.html
[8] Blut im Urin – normal oder gefährlich? – Blasenentzündung https://www.blase-gesundheit.de/blut-im-urin-normal-oder-gefaehrlich
[9] Blasenentzündung (Zystitis) – Labordiagnostik https://www.gesundheits-lexikon.com/Nieren-Harnblase-Harnroehre/Blasenentzuendung-Zystitis/Labordiagnostik
[10] Blasenentzündung (Zystitis) | Symptome, Ursachen & Vorbeugung https://www.insenio.de/ratgeber/blasenentzuendung-zystitis/
[11] Urintests verstehen – Gesundheitsinformation.de https://www.gesundheitsinformation.de/urintests-verstehen.html
[12] Blasenentzündung » Krankheitsbild » – Frauenärzte im Netz https://www.frauenaerzte-im-netz.de/erkrankungen/blasenentzuendung/krankheitsbild/
[13] Nitrit: was der Laborwert bedeutet – netDoktor.de https://www.netdoktor.de/laborwerte/nitrit/
[14] Blasenentzündung? Wir erstellen ein Antibiogramm – Mein Direktlabor https://www.meindirektlabor.de/labortests/harnwegsinfekt/
[15] Blasenentzündung: Symptome, Ursachen, Behandlung https://www.helios-gesundheit.de/magazin/news/02/blasenentzuendung/
[16] Urinprobe: Was sagt der Test aus? – AOK https://www.aok.de/pk/magazin/koerper-psyche/organe/urinprobe-was-sagt-der-test-aus/
[17] Zystitis – Symptome, Diagnostik, Therapie – Gelbe Liste https://www.gelbe-liste.de/krankheiten/zystitis-blasenentzuendung
[18] Blasenentzündung, Nierenschwäche und Gene | BARMER https://www.barmer.de/gesundheit-verstehen/mensch/ungleichbehandlung/hilfe-bei-blasenentzuendung-und-nierenschwaeche-1071484
[19] Harnwegsinfekt – DocCheck Flexikon https://flexikon.doccheck.com/de/Harnwegsinfekt
[20] Blasenentzündung: Wann zum Arzt? | Femalac® https://www.femalac.de/fileadmin/user_upload/Zystitis-Anzeichen.png?sa=X&ved=2ahUKEwiaybXYwa2MAxWjVKQEHSinF_YQ_B16BAgCEAI
[21] Blasenentzündung mit Blut – TENA https://www.tena.de/fachkraefte/wissen/arten-von-inkontinenz/blasenentzuendung-mit-blut/
[22] Leukozyten (weiße Blutkörperchen) im Urin: Bedeutung und was hilft? https://www.onmeda.de/diagnose/laborwerte/leukozyten-urin-id202508/
[23] Akute und chronisch interstitielle Blasenentzündung – UROMED https://www.uromed.de/harnwegsinfekte.php
[24] Zystitis – DocCheck Flexikon https://flexikon.doccheck.com/de/Zystitis
[25] Leukozyten im Urin: Ursachen – netDoktor.de https://www.netdoktor.de/laborwerte/leukozyten/im-urin/
[26] Urinwerte verstehen: Normwerte mit Tabelle – Onmeda https://www.onmeda.de/diagnose/laborwerte/urinwerte-id201393/
[27] Leukozyten im Urin (Leukozyturie) – praktischArzt https://www.praktischarzt.de/krankheiten/leukozyten-im-urin/
[28] [PDF] Blasenentzündung/ Zystitis – SHI Haus der Homöopathie https://www.shi.ch/fileadmin/user_upload/Praktische_Tipps/Blasenentzu__ndung_Zystitis.pdf
[29] Harnwegsinfektionen und Blasenkrebs – Vorsorge online https://www.vorsorge-online.de/im-fokus/harnwegsinfektionen/
[30] Was ist Leukozyten-Wert? | Fernarzt https://www.fernarzt.com/wissen/laborwerte/leukozyten/
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