Kehlkopfkrebs, medizinisch als Larynxkarzinom bezeichnet, ist nach dem Mundhöhlen- und Oropharynxkarzinom der dritthäufigste bösartige Tumor im Kopf-Hals-Bereich. Männer sind etwa siebenmal häufiger betroffen als Frauen[3]. Bei der Diagnose und Verlaufskontrolle dieser Erkrankung spielen verschiedene Laborwerte eine wichtige Rolle, auch wenn sie allein nicht für eine sichere Diagnose ausreichen.
Die Diagnose des Kehlkopfkrebses stützt sich primär auf bildgebende Verfahren und die feingewebliche Untersuchung von Biopsien. Dennoch können bestimmte Blutwerte wertvolle Hinweise liefern. Im Rahmen der Diagnostik wird in der Regel eine Blutuntersuchung durchgeführt, die das Gesamtbild ergänzt[1].
Besonders relevant sind dabei sogenannte Tumormarker – Substanzen im Blut, die von Tumorzellen produziert werden oder als Reaktion des Körpers auf die Erkrankung entstehen[6]. Obwohl kein spezifischer Tumormarker ausschließlich für Kehlkopfkrebs existiert, können einige Werte erhöht sein. Dazu zählt das Carcinoembryonale Antigen (CEA), das bei verschiedenen Krebsarten einschließlich Kopf-Hals-Tumoren ansteigen kann. Bei Nichtrauchern liegt der Normwert unter 4,6 ng/ml, bei Rauchern unter 10 ng/ml[8].
Ein weiterer relevanter Wert ist das Squamous Cell Carcinoma Antigen (SCC), das bei Plattenepithelkarzinomen – zu denen auch die meisten Kehlkopfkrebsformen zählen – erhöht sein kann. Der Normwert liegt bei ? 2,3 µg/L[8].
Neben den spezifischen Tumormarkern werden bei Krebspatienten auch allgemeine Blutwerte untersucht. Das Blutbild gibt Aufschluss über die Anzahl der weißen Blutkörperchen (Leukozyten), deren Normwert zwischen 4.000 und 10.000/µl liegt[8]. Eine Abweichung kann auf Entzündungsprozesse oder eine Beeinträchtigung des Immunsystems hinweisen.
Die Laktatdehydrogenase (LDH) mit einem Normwert von 125-248 U/l kann bei verschiedenen Tumorerkrankungen erhöht sein und wird daher häufig im Rahmen der Krebsdiagnostik bestimmt[8].
Erhöhte Tumormarker allein ermöglichen aber keine sichere Diagnose, da sie auch bei gutartigen Erkrankungen oder durch andere Faktoren wie Rauchen ansteigen können. Die definitive Diagnose eines Kehlkopfkrebses erfolgt immer durch die mikroskopische Untersuchung von Gewebeproben, die während einer Kehlkopfspiegelung (Laryngoskopie) entnommen werden[2][7].
Mediziner betonen, dass Laborwerte stets im Kontext der klinischen Symptome, der Risikofaktoren – insbesondere Tabak- und Alkoholkonsum[1][3] – sowie der Ergebnisse bildgebender Verfahren wie Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRT) interpretiert werden müssen.
Für Patienten ist es wichtig zu wissen, dass Normwerte je nach Messverfahren des jeweiligen Labors unterschiedlich sein können. Daher sollten Laborergebnisse immer mit dem behandelnden Arzt besprochen werden[8].
Quellen:
[1] Kehlkopfkrebs: Ursachen, Symptome – netDoktor.de https://www.netdoktor.de/krankheiten/kehlkopfkrebs/
[2] Kehlkopfkrebs ? Behandlung, Heilungschancen & Spezialisten https://www.primomedico.com/de/behandlung/kehlkopfkrebs/
[3] Larynxkarzinom – DocCheck Flexikon https://flexikon.doccheck.com/de/Larynxkarzinom
[4] Kehlkopfkrebs | Gesundheitsportal – gesundheit.gv https://www.gesundheit.gv.at/krankheiten/krebs/hals-nasen-ohren/kehlkopfkrebs.html
[5] Kehlkopfkrebs: Diagnose – Deutsche Krebsgesellschaft https://www.krebsgesellschaft.de/onko-internetportal/basis-informationen-krebs/krebsarten/andere-krebsarten/kehlkopfkrebs/diagnose.html
[6] Blutwerte bei Krebs – Welche Werte sind relevant? – Pharma Fakten https://pharma-fakten.de/fachbeitraege-krebs/blutwerte-bei-krebs/
[7] Kehlkopfkrebs: Risikofaktoren, Diagnose, Therapie – gesund.bund.de https://gesund.bund.de/kehlkopfkrebs
[8] Blutwerte bei Krebs: Was Ihnen Blutbild, Tumormarker und Co. sagen. https://iuvando.de/blutwerte-und-tumormarker-bei-krebs/
[9] [PDF] Langversion – S3-Leitlinie Larynxkarzinom https://www.leitlinienprogramm-onkologie.de/fileadmin/user_upload/Downloads/Leitlinien/Larynxkarzinom/Version_1.0/LL_Larynxkarzinom_Langversion_1.0.pdf
[10] Kopf-Hals-Plattenepithelkarzinome — Onkopedia https://www.onkopedia.com/de/onkopedia/guidelines/kopf-hals-plattenepithelkarzinome
[11] Diagnose: Kehlkopfkrebs – Bundeswehr https://www.bundeswehr.de/de/organisation/sanitaetsdienst/aktuelles-im-sanitaetsdienst/save-die-neue-bundeswehr-exclusive-serie/diagnose-kehlkopfkrebs-5708868
[12] [PDF] S3-Leitlinie Larynxkarzinom – Leitlinienprogramm Onkologie https://www.leitlinienprogramm-onkologie.de/fileadmin/user_upload/Downloads/Leitlinien/Larynxkarzinom/Konsultationsfassung_0.1/LL_Larynxkarzinom_Langversion_Konsultationsfassung_0.1.pdf
[13] Kehlkopfkrebs: Symptome, Behandlung und Prophylaxe – Curaprox.ch https://curaprox.ch/de/blog/post/kehlkopfkrebs-symptome-behandlung-und-prophylaxe
[14] Kehlkopfkrebs (Larynxkarzinom): Infos & Ärzte finden https://www.leading-medicine-guide.com/de/erkrankungen/tumoren/kehlkopfkrebs
[15] Kehlkopfkrebs: Anzeichen, Ursachen & Heilungschancen – Onmeda https://www.onmeda.de/krankheiten/krebs/kehlkopfkrebs-id200480/
[16] Kehlkopfkrebs https://www.medneo.com/patienten/kehlkopfkrebs/
[17] Kehlkopfkrebs – Österreichische Krebshilfe https://www.krebshilfe.net/information/krebsformen/kehlkopfkrebs
[18] Tumoren des Rachens und Kehlkopfes – Kurzinformation – GPOH https://www.gpoh.de/kinderkrebsinfo/content/erkrankungen/seltene_tumoren/rachen__und_kehlkopftumoren/kurzinformation/index_ger.html
[19] Kehlkopfkrebs: Symptome, Behandlung und Prophylaxe – curaprox.de https://curaprox.de/blog/post/kehlkopfkrebs-symptome-behandlung-und-prophylaxe
[20] Kehlkopfkrebs – Deutsche Krebsgesellschaft https://www.krebsgesellschaft.de/onko-internetportal/basis-informationen-krebs/krebsarten/andere-krebsarten/kehlkopfkrebs.html
