Ein häufiges Bakterium, das normalerweise im Mund und im Magen-Darm-Trakt vorkommt, Streptococcus anginosis, kann im Darm von Menschen mit Schlaganfall . reichlich vorhanden sein;und wird mit einer schlechteren Prognose und einem erhöhten Sterberisiko in Verbindung gebracht. Dies geht aus einer vorläufigen Studie hervor, die auf der Internationalen Schlaganfallkonferenz 2025 der American Stroke Association vorgestellt wird. Die Konferenz findet vom 5. bis 7. Februar 2025 in Los Angeles statt und ist ein weltweit führendes Treffen für Forscher und Kliniker, die sich mit der Wissenschaft des Schlaganfalls und der Gesundheit des Gehirns beschäftigen.
„Wenn es in Zukunft einen Schnelltest zum Nachweis schädlicher Bakterien im Mund und im Darm gäbe, könnten wir diese Informationen nutzen, um das Schlaganfallrisiko zu berechnen. Die gezielte Bekämpfung dieser spezifischen schädlichen Mundbakterien könnte dazu beitragen, Schlaganfällen vorzubeugen“, sagte Dr. Shuichi Tonomura, Hauptautor der Studie und Belegschaftsarzt in der Abteilung für Neurologie am National Cerebral and Cardiovascular Center in Osaka, Japan.
Jeder Mensch hat Billionen von Bakterien in seinem Darm, die als Darmmikrobiota bezeichnet werden. Außerdem gibt es eine weitere Bakteriengemeinschaft im Mund, die orale Mikrobiota. Die meisten dieser Bakterien wirken sich positiv auf den Körper aus und unterstützen die normalen Körperprozesse, wie etwa die Verdauung. Wenn jedoch die hilfreichen und die nicht hilfreichen Bakterientypen aus dem Gleichgewicht geraten, kann es zu Krankheiten kommen, so Tonomura.
Zuvor hatten die Forscher herausgefunden, dass ein anderes Bakterium, das Karies verursacht, Streptococcus mutans, mit einem höheren Risiko für Blutungen im Gehirn verbunden ist. In dieser neuen Studie, die im größten Schlaganfallzentrum Japans durchgeführt wurde, quantifizierten die Forscher alle nachweisbaren Bakterien sowohl im Speichel als auch im Darms von Menschen, die kürzlich einen Schlaganfall erlitten hatten, und verglichen sie mit Menschen ohne Schlaganfall ähnlichen Alters, die sich einer medizinischen Routineuntersuchung unterzogen.
Die Forscher fanden heraus, dass eine Bakterienart,Streptococcus anginosus, im Speichel und im Darm von Personen mit akutem Schlaganfall deutlich häufiger vorkam als in der Kontrollgruppe von Personen, die keinen Schlaganfall erlitten hatten.
Eine Analyse der verschiedenen Bakteriengruppen ergab:
- Streptococcus anginosus im Darm war unabhängig mit einer 20% höheren Wahrscheinlichkeit eines Schlaganfalls nach Kontrolle für vaskuläre Risikofaktoren verbunden, während Anaerostipes hadrus (ein Darmbakterium, das mit positiven Wirkungen in Verbindung gebracht wird) mit einer Verringerung des Risikos um 18 % und Bacteroides plebeius (ein in der japanischen Bevölkerung verbreitetes Darmbakterium) mit einer Verringerung des Risikos um 14 % verbunden war.
- Während der zweijährigen Nachbeobachtungszeit hatten Schlaganfallüberlebende mit Streptococcus anginosus im Darm ein signifikant höheres Risiko für Tod und schwerwiegende kardiovaskuläre Ereignisse während der zweijährigen Nachbeobachtungszeit.
- Bei Schlaganfall-Überlebenden mit Anaerostipes hadrus und Bacteroides plebeius Bacteroides plebeius wurde im Vergleich zu den Kontrollpersonen kein erhöhtes Risiko für Tod und schlechte Ergebnisse festgestellt.
„Unsere Ergebnisse bieten neue Einblicke in den Zusammenhang zwischen oralen Bakterien und dem Schlaganfallrisiko sowie mögliche Strategien zur Schlaganfallprävention. Sowohl Streptococcus mutans als auch Streptococcus anginosus sind Bakterien, die zu Karies beitragen, indem sie Säuren produzieren, die den Zahnschmelz abbauen. Dies unterstreicht, wie wichtig es ist, Karies vorzubeugen, was durch eine Reduzierung des Zuckerkonsums und die Verwendung von Zahnpasta, die gegen diese Bakterien wirkt, erreicht werden kann. Eine gute Mundhygiene ist unerlässlich“, sagte Tonomura.
