Forscher am Karolinska Institutet und der Universität Göteborg haben zwei Arten von metabolisch bedingter Fettlebererkrankung identifiziert – eine leberspezifische Art und eine systemische Art, die andere Organe und Gewebe befällt. Die Entdeckung könnte zu einer verbesserten Diagnose und Behandlung dieser wachsenden Patientengruppe führen. Zwei Studien wurden direkt hintereinander in Nature Medicine veröffentlicht .
Die mit einer metabolischen Dysfunktion verbundene steatotische Lebererkrankung (MASLD) ist durch eine übermäßige Ansammlung von Fett in der Leber gekennzeichnet, die zu schweren Leberschäden wie Zirrhose und Leberkrebs führen kann. MASLD wird durch Übergewicht und Fettleibigkeit verursacht und stellt weltweit eine große und zunehmende Belastung dar. Schätzungsweise lebt jeder vierte Erwachsene weltweit mit MASLD, aber die meisten Menschen wissen nichts davon, weil die Erkrankung erst in einem fortgeschrittenen Stadium symptomatisch wird.
Forscher am Karolinska Institutet und der Universität Göteborg in Schweden haben jetzt zwei unterschiedliche Arten von MASLD identifiziert, indem sie Daten von über 36.000 Teilnehmern der UK Biobank und aus anderen Studien analysierten.
„Wir haben herausgefunden, dass es mindestens zwei Arten von steatotischer Lebererkrankung mit unterschiedlichen klinischen Verläufen gibt“, sagt Stefano Romeo, Professor an der medizinischen Fakultät des Karolinska Institutet in Huddinge, der die Forschung leitete. „Eine ist aggressiver und betrifft hauptsächlich die Leber, während die andere mit dem kardio-renalen-metabolischen Syndrom verbunden ist.“
Vorhersage des Krankheitsverlaufs
Die Forscher verwendeten genetische Tests, um 27 neue genetische Varianten zu identifizieren, die mit MASLD in Verbindung stehen. Durch die Analyse dieser Gene konnten sie zwei verschiedene Risikowerte für die beiden Arten von MASLD bestimmen. Der leberspezifische Typ ist aggressiver und kann zu schweren Leberschäden führen, schützt aber vor Herz-Kreislauf-Erkrankungen, während der systemische Typ mit einem höheren Risiko für Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Herz- und Nierenversagen verbunden ist.
https://www.nature.com/articles/s41591-024-03284-0
