Der derzeitige Behandlungsstandard bei Psychosen ist ein diagnostisches Interview. Was aber wäre, wenn die Diagnose schon vor dem Auftreten der ersten Symptome gestellt werden könnte? Forscher am Del Monte Institute for Neuroscience an der University of Rochester weisen auf einen potenziellen Biomarker im Gehirn hin, der zu zeitgerechteren Interventionen und einer personalisierten Behandlung führen könnte.
„Die Etablierung solcher Biomarker könnte einen entscheidenden Schritt hin zu einer Änderung der Art und Weise darstellen, wie wir Menschen mit Psychosen betreuen, behandeln und ihnen Interventionen anbieten“, so Brian Keane, PhD , Assistenzprofessor für Psychiatrie , Center for Visual Science und Neurowissenschaft am University of Rochester Medical Center . Keane ist vor kurzem Co-Autor eines Artikels in Molecular Psychiatry , der beschreibt, wie MRT-Scans Unterschiede im Gehirn von Menschen mit Psychosen aufdecken können. „Neben der Möglichkeit, den Ausbruch einer zukünftigen Psychose vorherzusagen, könnten Biomarker auch dabei helfen, Patienten in klinisch bedeutsame Untergruppen zu unterteilen und neue Behandlungs- oder Interventionsmöglichkeiten aufzuzeigen.“
Anhand von Daten, die vom Human Connectome Early Psychosis Project gesammelt wurden , untersuchten die Forscher MRT-Scans von 159 Teilnehmern. Darunter waren 105, die bis zu fünf Jahre vor der Untersuchung eine psychotische Störung entwickelt hatten. In den Gehirnen der Teilnehmer mit Psychose stellten die Forscher fest, dass sensorische Regionen in der Großhirnrinde schwächer miteinander und stärker mit dem Thalamus, der Informationsrelaisstation des Gehirns, verbunden waren. Diese Unterschiede beschränkten sich auf das somatomotorische Netzwerk, das Körperbewegungen und Empfindungen verarbeitet, und ein visuelles Netzwerk, das Darstellungen von Objekten, Gesichtern und komplexen Merkmalen erzeugt. Durch die Kombination der Dyskonnektivitätsmuster dieser beiden Netzwerke konnten die Forscher einen „somatovisuellen“ Biomarker erstellen.
Frühere Forschungsarbeiten deuteten darauf hin, dass insbesondere in den sensorischen Netzwerken von Menschen mit Schizophrenie eine abnormale Konnektivität im Gehirn besteht. Es blieb jedoch unklar, welche Netzwerke dafür am meisten verantwortlich sind oder ob die gestörte Konnektivität durch andere Krankheitsfaktoren wie die Einnahme von Antipsychotika, Angst oder Stress erklärt werden könnte.
„Was diesen Biomarker einzigartig macht, ist seine große Effektstärke, seine Robustheit gegenüber über einem Dutzend häufiger Störfaktoren und seine hohe Zuverlässigkeit bei mehreren Scans. Ein einziger fünfminütiger Scan könnte möglicherweise unsere Fähigkeit verbessern, vorherzusagen, welche gefährdeten Personen eine psychotische Störung entwickeln werden, was wiederum zeitnahere Behandlungen oder Interventionen ermöglichen könnte“, sagte Keane. „Es gibt uns auch einen Ausgangspunkt, an dem wir weitersuchen können. Ein wichtiger nächster Schritt wird sein, festzustellen, ob der somato-visuelle Biomarker vor oder zu Beginn der Psychose auftritt.“
https://www.nature.com/articles/s41380-024-02767-3
